口腔癌患牙關緊閉難植牙 長庚客製零件助再嚐美味

口腔癌患者经历肿瘤切除和下腭重建后，往往因牙关紧闭，在植牙关卡面临阻碍。长庚医院研发客制化专属植牙零件，不同于市售植牙套件需要嘴张够大才能装，助患者再尝食物美味。

今年63岁的赖姓口腔癌患者，在接受肿瘤切除及下腭重建手术后，出现牙关紧闭问题，但目前市售的植牙赝复套件，螺丝开口位于咬合面，导致赖姓患者的口腔难以容纳用来固定螺丝的固锁器，无法顺利完成植牙义齿。

林口长庚医院一般牙科暨义齿补缀科主治医师黄意方团队研发的「头颈癌植牙重建克服张口受限免印模之数位赝复精准套件」，让赖姓患者在1个月内顺利完成复杂植牙赝复重建治疗。定期追踪下，也未出现植牙螺钉松脱、植体松动、假体断裂等并发症，咀嚼能力和生活品质得到改善。

这项「头颈癌植牙重建克服张口受限免印模之数位赝复精准套件」因极具临床应用价值，获2024年「第21届国家新创奖」，黄意方并在这届台湾医疗科技展中教授并举办讲座和大众分享。

黄意方指出，根据长庚医院过往的头颈癌复杂性口腔重建经验，张口受限的问题常导致患者无法接受传统印模完成义齿的制作，难以完成口腔重建。许多患者因此无法如愿完成植牙者恢复咀嚼功能，生活品质受影响；有些则因此需接受额外的整形外科手术增加张口度，对患者来说是身心煎熬。

不同于目前市售的植牙赝复套件，螺丝开口均位于咬合面，黄意方团队利用电脑辅助设计输出系统，制作客制化双翼植牙赝复套件，将螺丝开孔的位置，从咬合面延伸至颊侧面，减少张口需求，使得植牙螺丝固锁器能从侧方进出，成功克服患者的张口度限制。

这个套件的另1项创新设计，黄意方指出，在于套件两侧加上侧翼横杆，于口内轻松定位植体之间的相对位置，且透过口外焊接技术，将数个双翼植牙赝复套件连结后作为义齿内部支架使用，再输出全陶瓷数位义齿，将其黏著于支架上。

黄意方表示，长庚医疗体系在数位医疗的发展上不遗余力，目前这项创新设计已受中华民国专利保护，希望未来能帮助更多头颈癌患者，顺利克服生理条件限制，完成复杂的口腔赝复重建治疗，能有效提升咀嚼功能与生活品质。