快筛阳须医师视讯认定确诊 柯骂：有没有在医院工作过

指挥中心宣布5月12日起，居家隔离、自主防疫、居家检疫对象等3类人，「快筛阳」经医师审核为阳性即可认定确诊。台北市长柯文哲昨不客气说，到底有没有在医院工作过！图为一名患者在救护人员与家长的协助下，缓慢走进急诊室。（张铠乙摄）

指挥中心宣布5月12日起，居家隔离、自主防疫、居家检疫对象等3类人，「快筛阳」经医师审核为阳性即可认定确诊。台北市长柯文哲昨不客气说，到底有没有在医院工作过！没那么多医生闲闲的，远距治疗到底怎么算钱、运作？诊断怎么开？实务上很困难，一定会被医院同仁骂翻。前副总统陈建仁昨脸书再发文指防疫要好好看书，柯文哲强调，书，大家都有念，但有时候实务上，有执行上的困难，第一线作战的人能不能配合也是问题。

柯文哲表示，数学有贝氏定理，以前提存在去猜B的机率，会比单纯猜B更准，他举例，但如果民众快筛阳，在医生通讯治疗下视同PCR阳，居家隔离者自己做快筛阳，就赶快打电话通讯诊疗，找到人把手机架好、视讯打开，再花20分钟做一次快筛，确认是本人做的，然后再开诊断书，实务上很困难。

柯文哲直言，他常常觉得中央下的命令很奇怪，总让他忍不住想问，「到底有没有在医院工作过？」因为发出命令之前，不是应该找第一线临床医生看看计划可行不可行吗？不然命令出来，他看完也是三条线。

柯文哲日前表示，单日确诊恐破50万例，并主张「快筛阳性等于确诊」，不过随即遭陈建仁打脸，罕见强硬态度回呛「不懂流行病学，回去好好看书」。未料昨卫福部长陈时中就宣布「快筛阳即确诊」，也让不少网友灌爆陈建仁脸书，要他出来面对。

陈建仁昨天脸书再发文，他以和秘书「何人？何地？何时？适合以快筛替代确诊」的对话强调，盛行率高的族群、地区或时段，就可利用快筛替代确诊。疾病盛行率的高低，决定了阳性预测值的高低。这就是为什么疫情指挥中心决定居家隔离、居家检疫者(盛行率较高)，可以用快筛来替代确诊，但是对于盛行率较低的其他族群就不合适。疫情指挥中心所设计的防疫措施，都有确实的科学根据。「好好看书可以增进、增长智慧和见识，也有助于防疫措施的妥善设计」。

柯文哲回，书，大家都有念，但有时实务有执行上的困难，第一线作战能不能配合也是问题。