陆13岁男孩肺炎反复发作　医一查竟是4年前「坚果壳」藏右肺

▲陆13岁男孩肺炎反复发作逾4年，医师精密检查才发现是坚果壳作祟。（图／翻摄极目新闻，下同）

记者魏有德／综合报导

新疆喀什地区一名13岁男孩小曹（化名）经常性发生肺炎，体重仅有36公斤。父母带他在新疆各大小医院就诊均查不出明确病因。直至2周前，小曹再次出现高烧、咳嗽、胸痛等症状，并发现右肺感染加重、胸腔积液。经介绍，父母7日带着小曹到同济儿童医院就医，这才发现一枚坚果壳已被肉芽包覆藏于右肺中，反复影响已有4年左右。

《极目新闻》报导，经常咳嗽、发烧，反复肺炎、胸痛，近4年来，这些对于新疆喀什男孩小曹来说是「家常便饭」。7月15日，在同济儿童医院，医生竟从孩子肺里取出小坚果壳。

经支气管镜检查，医师发现小曹右下肺支气管管腔内有大量灰色黏稠脓性分泌物，清理了脓液，穿过肉芽增生后狭窄的气道，终于找到困扰小曹4年多的罪魁祸首——右下肺基底段一黑色圆形的异物嵌顿，表面覆盖大量肉芽组织。历经1小时，脓液和异物最终被清理干净。

黄永建医师表示，从外表看，取出的异物是小坚果壳，「因为是植物类、非金属小异物，体积较小，且处于右肺下叶基底段支气管亚段，位置隐蔽。」

黄永建医师提到，异物呛入时间久后，多会形成周围肉芽增生包裹、继发感染，产生大量脓性分泌物，CT结果会显示患侧肺实变、不张或继发感染肺脓肿、时间久后也可形成局部支气管扩张，但隐藏其中的异物很难被发现。

黄永建医师提醒，气道呛入异物虽非罕见，但其危害却不容忽视，「特别是对于小孩，进食要细嚼慢咽、不要狼吞虎咽；进食过程中不要逗笑、嬉戏；哭闹时也不要强塞食物给孩子吃。」