妈妈宝宝/检视4迹象‧了解是否需要安胎

文/郭盈秀 采访咨询新光医院妇产科主治医师潘恒

无论是哪对父母,都希望能平安且稳定地度过280天的孕期,迎接小生命。然而,有时候可能会碰到一些难以预料的状况,而让母体胎儿遭逢到风险;为了帮助母胎度过危机,平安结束孕期,就必须采取安胎的相关措施

安胎,顾名思义为「使胎儿在子宫内安稳」。新光医院妇产科主治医师潘恒新表示,从胚胎发展成健康胎儿的过程中,是需要稳定的子宫环境和足够的发育时间;当上述两大类因素(如破水、未足月等)受到内外在的威胁时,甚至有导致胎儿受到伤害的可能性,就需要进一步考虑以某些方法「安胎」。4 迹象‧尽快就医以安胎潘恒新医师说明,当产妇需要进行安胎时,最主要是希望胎儿能发育得更好、更健康。比起胎儿体重的增加,医师更关注、希望能借由「安胎」达到两个目的:1.让胎儿在子宫内待得久一点。2.让胎儿的肺泡发育得更成熟。然而,在胎儿未足月(未满37周)的前提下,倘若孕妈咪察觉到以下迹象的出现,便成为需要安胎的高风险族群建议尽快就医;届时医师会根据怀孕周数生理状态加总考量,给予产妇最适当的处置。迹象1:破水一旦破水,代表保护胎儿的屏障即将消失,且受到外界病菌沿子宫上行性感染的机会也会大增,严重感染时还可能引发菌血症。因此,只要孕妈咪发现破水,就得马上就诊检查。潘恒新医师表示,以怀孕36周为基准,分别会采取不同的处置。

‧ 36周前:建议住院并安胎,直到胎儿足月成熟再看后续状况。‧ 超过36周:通常不会主动安胎,并观察母胎状况后,考虑引产。

迹象2:宫缩指的是「规律的宫缩」,频率约每3~5分钟一次,持续至少半小时;尤其到了怀孕中后期,孕妈咪更要特别注意宫缩状况。一旦宫缩出现,潘恒新医师建议孕妈咪,先放下手边事情,放松、最好平躺休息,如状况没有改善,必须赶快就医,以免持续宫缩而使其频率变得密集,进而导致阵痛,甚至可能让胎儿面临早产的风险。迹象3:子宫颈口扩张 到了预产期,频率愈来愈高、愈来愈强烈的宫缩,会促使子宫颈变软、其开口逐渐扩大,等到子宫颈口开到约8~10公分,便进入第二产程,准备分娩出胎儿。然而,如果怀孕还未满37周,不但出现持续宫缩的感觉,到院检查后更发现子宫颈口呈一直扩张的状态,此时医师会紧急进行安胎处置。

迹象4:出血如果怀孕初期,发现阴道出血症状部分者还可能有腹痛下腹部不适感,建议尽快就诊检查,以确认胎儿状况,必要时将需要安胎。潘恒新医师进一步表示,到了怀孕中、后期,如果孕妈咪察觉到鲜红的、一次比一次多(甚至是大量的)且无痛的阴道出血,代表情况危急,务必赶快就医、紧急处理,进行安胎,以免使母胎性命遭受威胁。※原文刊载于2015年6月号《妈妈宝宝杂志》。※更多精彩内容,请见【妈妈宝宝怀孕生活网】。※本文由《妈妈宝宝杂志》授权刊登,未经同意禁止转载。