麻醉、重症双专业 刘治民扮开刀房最强后盾

台大医院麻醉部主治医师刘治民。（刘治民提供）

有别于一般医生「治疗」病人，麻醉科医师扮演着开刀医师「最坚强的后盾」，让外科医师可无后顾之忧地抢救性命。台大医院麻醉部主治医师刘治民，同时领有重症专科医师执照，拥有双专业的他，更能守护「开大刀」民众的安全，让外科医师安心地完成手术。

在麻醉领域努力超过20年的刘治民，擅长小儿麻醉，包括先天性发展异常的手术矫正、先天性基因异常相关手术等，他说，过去常听前辈说：「小朋友、婴儿没有痛觉，麻醉简单就好，要赶快开刀」，直到自己接触病人后才发现，病人哭是真实的反映，小朋友哭，不只是不安，更是真的痛。

他解释，过去只有强效吗啡可用，万一用太多，孩子术后会嗜睡、呼吸抑制，醒来更会痛到哭闹不止，家长也会心急地跟着哭，因此他将「多模式止痛」用在小儿身上，透过事先投给口服药物、术中点滴追加、以及区域神经阻断等，让孩子的手术过程不再痛苦难耐，术后可舒适地在恢复区，和父母相伴。

刘治民表示，许多患有先天性疾病的孩子，会频繁进出医院，如何安抚他们心灵其实更为重要。他和院内心理辅导师、小儿科医师合作出版绘本，为小小孩介绍手术病房，例如手术室内有像飞碟造型的灯、一大张电动铁床、需要打点滴、吸氧气等过程，孩子父母透过共读事先了解开刀房环境，反而更安心。

刘治民表示，麻醉医师虽非第一线，但压力相当大。由于不是所有病人都适合开大刀，尤其是高龄共病长辈，体力常无法撑完长达10多小时手术，面对这类高风险病人，他偶尔会建议暂缓手术，先让病人有更多评估与准备，但外科又会认为情况危急，一定要立刻手术，两科「吵架」是家常便饭。

为了让外科医师能致力于抢救病患，提高手术成功率，近年刘治民开始推动「ERAS」术后加速康复，除与复健团队合作开设结合重症、有氧训练课程加速病人康复外，术前更提早接触病人，协助高风险者加强营养、戒烟、进行有氧运动等，待病人「养胖养壮」后再开刀，大为提高手术安全与术后恢复品质。