满床又缺人手 台中慈济医院抢救确诊产妇母子
台中慈济医院团队在急诊室为急产的确诊孕妇接生。(台中慈济医院提供)
确诊孕妇产下新生儿当下没有哭声且四肢瘫软。(台中慈济医院提供)
新生儿经过抢救,状况稳定后住进新生儿加护病房的隔离病房照顾。(台中慈济医院提供)
台中市26岁郑姓孕妇产前确诊新冠肺炎,被指示至台中慈济医院接生,不料,15日婴儿出生后没有哭声且四肢瘫软,原本人力就已吃紧的医护展开抢救大作战,忙到凌晨几乎累瘫,所幸婴儿已稳定下来。
郑姓孕妇头胎产检在新惠生医院,产前才发现夫妻感染新冠肺炎,被指示直接到台中慈济医院。但当时儿科加护病房与儿科中重度病房都满床、多位护理人员确诊,人力早已严重不足。
台中慈济医院团队同步紧急反应给中区指挥单位,并确认产妇的核酸检验CT值只有10.9,传染力极高,但仍基于救命为先的使命感,由急诊启动紧急处理机制,直接协调妇产科、儿科医师、产房与婴儿室护理师各一人全副防疫装备在急诊隔离室接生。
台中慈济医院指出,原以为紧急机制奏效的医护团队,竟在30分钟接生完成后,遇到最让人担心的状况,因为新生儿出生后没有哭声且四肢瘫软,一度启动新生儿急救先稳定状况,团队更同时由儿科主任与儿科加护病房主任协调加床。而护理部当天包含确诊同仁在内有38人无法上班,已经超出两个病房正常运作人力;加上儿科照顾与一般病人不同,调度更是捉襟见肘。
小儿科医师李宇正指出,很多人以为加床就可以,但其实最重要的是护理人力。护理部督导曾萌绢指出,必须四处调度具备儿科照护能力的护理人员,对新生儿才是最安全的,最后连值班护理长也直接调度下去。
还好团队努力奏效,新生儿新冠肺炎快筛为阴性,转送儿科加护病房,由儿科团队接手持续处理呼吸与肌张力不佳,团队忙了一整晚到周日凌晨才让婴儿稳定下来,几乎都累瘫。
李宇正表示,通常防疫人员常常只考虑专责病房有病床,留给产妇病床,却忘了新生儿科或小儿加护病房有无照顾病床,如果没有预留又碰上婴儿出生状况不稳定会很危险,建议医疗量能调配必须同步考虑染疫产妇的新生儿病房需求。