每个人都难逃确诊？ 美国弹性防疫 台湾该怎么做？

每个人都难逃确诊？ 美国弹性防疫 台湾该怎么做？(示意图/Shutterstock)

美国疫情创下历史新高，24小时内确诊135万人。疾病管制局（CDC）推估，上礼拜确诊者中，有98%都感染新冠变种病毒Omicron。眼看Omicron几乎取代Delta，首席医疗顾问佛奇（Anthony Fauci）说，不管有没有打疫苗，每个人大概都难逃感染Omicron的命运。

正当英国、美国纷纷对外表示，Omicron确诊率高达98%，几乎所有人身上都产生抗体。专家说，疫苗接种率达标、加上高确诊率，意味着大家都感染过Omicron，病毒再也找不到还能感染的人后，这些地区很可能都已达实质上的「群体免疫」。

●美国「群体免疫」了？防疫靠自主隔离

1月10日，美国通报24小时内，染疫135万人确诊。愈来愈多美国人染疫，有人戏称，身边认识的人当中，确诊者几乎快比没感染过的人还多。Omicron突破感染率之高，2剂BNT保护力只剩一半，无论有没有接种，几乎都还是会得，差别只在：有打疫苗较能防重症。

美国疫情升温后，因医疗体系无法负担所有确诊者，因此采弹性防疫措施如下：

.建议升级戴N95口罩

.自主隔离5天；若症状减弱，再自己戴口罩5天

.自主隔离第5天，做抗原快筛；若采阳，再自主隔离10天

.陆续配发抗病毒药物：莫纳皮拉韦（Molnupiravir）、辉瑞口服药（Paxlovid）至各州，重症高风险族群可优先免费领药。

虽在疫苗保护、病毒杀伤力变低下，Omicron造成的重症没有想像中多，但突然暴涨的确诊人口，依然让医疗体系大吃紧，需要住院的人数一周约12～13万，创新高峰。当局因此下令，医护人员若是确诊，除非病情严重，否则一律坚守岗位、不必隔离，以防医疗量能短缺。

●靠感染Omicron来免疫？医：没必要拿健康赌

研究已经证实，感染Omicron后所产生的中和抗体，都能抵抗Alpha、Beta、Gamma和Delta等变异株。对Delta的抗体水平增至4.4倍，对Omicron本身重复感染的防护效果，也增加到14倍。这当中，有接种疫苗的人，又比没接种疫苗的人，获得更强的保护。

另一方面，有数据发现，打完疫苗再感染，获得的免疫力更强，2剂BNT在突破感染后，抗体水平暴增10倍，被部分专家称为「超级免疫」。有些美国人甚至讨论，要不要主动被感染？让专家赶紧出来辟谣，《时代杂志》更以〈不，你不该试图感染Omicron〉为题撰文相劝。

原因在于，虽说Omicron「轻症」为多，但已有医师警告，其「轻微」用语只是医学上，与重症区隔的词汇，不是一般民众所理解的「着凉、小感冒」。感染Omicron极不舒服的大有人在，症状轻重因体质而异。俄亥俄州医师Laolu Fayanju说，没必要拿自己的身体去赌。

观察美国最新的新冠致死人数，从11月底至今近乎翻倍，800多人增加到1,600多人。不过死亡人数上升，是Omicron或是Delta病毒所造成，医学专家不敢太早下定论。再加上，Omicron传染迅速，大多数人感染都不超过3个月，现阶段也很难观察长期症状、后遗症。

截至目前为止，专家仍在估算Omicron明确的重症率、病死率。Omicron最先爆发的南非，住院、重症率不高，而当地人口结构也比较年轻，恐不适合直接套用到其他高龄国家。有科学家就说，年轻人抵抗力好，比较没有慢性疾病，所以症状轻微、不易病死很合理。