美国预期寿命上升,药物过量致死人数降低

(彭博社)——新报告显示,由于药物过量致死人数的减少,美国出生时的预期寿命上升至新冠疫情以来的最高水平。

美国国家卫生统计中心周四发布的一份报告表明,2023 年美国人口死亡率较 2022 年下降 6%,出生时预期寿命从 77.5 岁提高到 78.4 岁。与此同时,另一份报告显示,2023 年药物过量死亡率较上年下降 4%。

“这是自 20 世纪 90 年代现代药物过量危机以来,我们所看到的药物过量死亡人数单年降幅最大的一次,”研究药物过量趋势的布朗大学研究员布兰登·马歇尔说,并指出药物相关死亡是 65 岁以下美国人的主要死因。“我谨慎乐观地认为,这份报告代表着美国药物过量危机轨迹的真正根本转变,”他说。

药物过量死亡人数的下降可能与芬太尼(一种引发健康紧急状况的合成阿片类药物)药效的下降有关。此外,马歇尔表示,越来越多的人正在采取保护措施,比如使用检测试纸,帮助使用者查看芬太尼是否被添加到其他药物中,如海洛因或可卡因。他说,纳洛酮(一种可以迅速逆转阿片类药物过量的药物)获取渠道的扩大可能也产生了积极影响。

乔治敦大学全球卫生法教授劳伦斯·戈斯汀(Lawrence Gostin)表示,提高人们对用药过量风险认识的运动可能正在发挥作用,预防和治疗方面资金的增加也是如此——特别是来自阿片类药物诉讼的资金流入。

“所有这些因素综合起来可能致使用药过量死亡人数下降,”戈斯汀说。“随着时间的推移,我们可能会继续看到这种情况,因为我们在对待阿片类药物的方式上发生了巨大的文化转变,而且我们更加警惕。”

与其他拥有国家体系的工业化国家相比,美国的医疗体系长期以来因其糟糕的结果而受到批评,这些报告代表着该体系向前迈出了一步。在联合健康集团(UnitedHealth Group Inc.)的一名高管在纽约遇害后,对主要由保险提供商网络控制的美国这一复杂体系的审查加剧了。药店也同意支付数十亿美元,以弥补其对阿片类止痛药处方处理不当的问题。

戈斯汀表示,一年的数据不足以呈现出明确的趋势。

“不管怎样,我们都需要实现更持续的增长,”他说道。“就我们在所有主要健康指标方面的糟糕表现来说,美国甚至还远远没有摆脱困境。”

美国国家卫生统计中心所发表的关于过量用药研究的合著者马修·加内特称,临时数据显示,今年与过量用药相关的死亡人数持续下降。

过量死亡人数的下降并非普遍现象。

仅从种族和族裔方面进行比较时,只有白人群体的数量有所下降。对于其他群体,比率保持不变或有所上升。

布朗的马歇尔称,获得治疗和支持服务的状况需要改善,“以确保这种下降趋势持续下去,并且在全国范围内以及所有种族中都能平等地被感受到。”

2022 年至 2023 年,涉及海洛因的过量死亡比例下降了 33%,而涉及可卡因的死亡比例上升了 4.9%。涉及具有滥用潜力的精神兴奋剂(比如甲基苯丙胺)的死亡比例上升了 1.9%。