没怀孕哺乳竟分泌乳汁? 专家:致病原因有2种
没怀孕哺乳竟分泌乳汁? 专家:致病原因有2种。(示意图/Shutterstock)
明明没有怀孕,也未哺乳,但乳房却持续分泌乳汁,且月经失调,陈小姐觉得奇怪,就医检查确诊为高泌乳激素血症,研判与服用精神安定剂、抗忧郁剂等原因有关。
台北市联合医院仁爱院区药师高业民表示,在正常状态下,卵巢会经过滤泡成熟 (促滤泡成熟素)、促进排卵(雌激素、黄体生成素)、子宫内膜增厚(黄体素)、准备着床等阶段。一旦顺利怀孕,大脑活化泌乳激素分泌,增加乳汁分泌,同时它会抑制雌激素生成和排卵。
如果没有怀孕、泌乳,却分泌乳汁,极可能为高泌乳激素血症,致病原因可分为生理性及病理性两种。前者为压力、乳房刺激、性交、辛辣或油腻的饮食。后者则包括:药物性、甲状腺性、肾上腺性和泌乳激素瘤等。
高业民解释,部分药品可能引起高泌乳激素血症,例如:精神安定剂、抗忧郁药、促进肠胃蠕动等药品等,建议有这方面困扰的女性就诊时主动提出自己的用药状况,与医师讨论。
高业民指出,若怀疑高泌乳激素血症系由药品所引起,一般医师评估是否停药,或换药继续治疗,以改善不适症状,并解决不孕困扰。
此外,高泌乳激素血症患者如合并高血压,在服用药物期间应留心血压变化,若出现血压过高或过低,建议先停用药品,并迅速回诊。
食药署表示,高泌乳激素血症虽可能导致不孕,但经过治疗后,大部分仍可顺利怀孕。建议不孕困扰合并月经周期不规律的女性,应至医疗院所检查,并找出原因。