每年4万人因脑中风失能 把握黄金复健期9成可恢复

台湾神经学学会指出，全台失能人口已达120万人，其中逾6成是后天疾病造成，包括脑中风、失智症、帕金森氏症、癫痫等脑神经疾病都可能引发失能。（王家瑜摄）

台北荣民总医院神经医学中心职能治疗师许庭嘉（左起）及李昀珊说明示范脑中风后复健动作。（王家瑜摄）

卫福部2021年统计，全台失能人口已达120万人，其中逾6成是后天疾病造成。医师指出，脑中风、失智症、帕金森氏症、癫痫等脑神经疾病都可能引发失能，尤其以脑中风为大宗，每年增加4万多人失能；近年脑中风出现年轻化趋势，正值中壮年却面临失能及后续照护问题，对家庭和社会都是沉重的负担。

台湾神经学学会理事长林永炀指出，脑中风过去在国人十大死因排名第三、四位，去年因新冠肺炎影响退居第五；常见的失智症、帕金森氏症、癫痫、脑外伤等神经疾病也可能引发失能，更加突显脑健康的重要性。

台北荣民总医院脑中风加护主任钟芷萍说明，失能包括肢体／躯干运动或协调、语言、吞咽、视觉、听力、心智及情绪管理等能力的障碍或丧失。据统计，全台湾有120万人失能，约4成失能人口是20到60岁的青中壮年族群；失能人口中超过一半以上和脑神经疾病有关，其中以脑中风为大宗，每年有4万余人因此失能。

台北荣民总医院神经医学中心职能治疗师许庭嘉指出，患者常以为复健只是训练肢体力量，其实复健同时也刺激大脑神经回路及练习大脑与肢体连结度；中风后坏死的脑神经细胞虽然是不可逆的，但周围的神经细胞却能在经过刺激或适当训练后，产生新的突触与其他神经连结，进而取代原先坏死的脑细胞功能，形成新的运作机能。

许庭嘉分享台北荣总神经内科临床经验，患者最快在中风发生48小时后、平均5天内开始床边复健，每次约25到30分钟，每天约4到5次；以个案为中心，例如长辈最关心的是下床行走，而青壮年患者因为职业关系，可能需要进行比较精密的小动作复健。

许庭嘉提醒，脑中风后6个月是复健黄金时期，只要透过积极主动的运动及完善的职能治疗评估，在黄金复健期间内加以刺激、练习， 9成以上的病友皆可达到最佳的神经功能恢复状态，轻度失能者更有望缩短至2个月。

适逢7月22日世界脑健康日，世界神经学联盟今年订定主题为「人人同等重要、照顾社会失能者」（Leave no one behind），并与世界神经复健联盟合作，强调脑神经疾病造成的失能可经由复健减缓，大脑健康是全球人民享有的人权，社会给予失能者医疗照护、复健与辅助是不可或缺的。