每天9人死于口腔癌！青壮年杀手 「破斑硬突肿」自我检查5字诀
文／邱淑宜 图／pixabay
口腔癌是我国男性10大癌症发生率及死亡率第4名，每天有9人死于口腔癌、21人罹患口腔癌，嚼槟榔、抽烟、喝酒是3大致癌因子，医师提醒，危险族群发现口腔黏膜出现异状应尽速就医。
口腔癌病友叶先生吃槟榔超过20年，最多时每天吃50颗槟榔，5年后发现吃酸或辣的食物很不舒服，口腔反复出现破皮溃疡，嘴巴感觉刺刺紧紧的；吃槟榔10年后口腔内发现白色斑块，嘴巴也很难张开，他心想戒槟榔、努力刷牙清洁口腔就不会有问题，一直没有就医。直到脸颊肿起来、口腔有异味才去看医生，检查已是口腔癌第4期，他靠着照顾妻小的动力与意志力，撑过艰难的治疗与复健期，他后悔过去没有早点戒槟榔，也力劝槟友戒槟榔。
卫生福利部108年死因统计和国民健康署106年癌症登记资料显示，每年7,797个国人罹患口腔癌、3,425人死于口腔癌，平均每天有9人死于口腔癌、21人罹患口腔癌。口腔癌好发于中壮年男性，近8成病患年龄在30～64岁间，发生年龄中位数为57岁，死亡年龄中位数为60岁，和国人平均余命80.9岁相比，口腔癌患者整整少了20年寿命。
（长期吃槟榔有导致口腔癌的风险。图片来源 / pixabay）
「吃槟榔、抽烟会造成口腔黏膜上皮增生与变异，成为癌前病变，进而发展成口腔癌，」马偕医院总院耳鼻喉科科吕宜兴主任表示。国民健康署署长王英伟说，只要拒绝槟烟酒，口腔癌是最容易预防的癌症，定期筛检则可及早发现及早治疗。
「早期发现口腔病灶是降低治疗难度与提升存活率的关键，」吕宜兴强调，自我检查口腔黏膜很重要，危险族群可透过口腔黏膜自我检查5字诀「破斑硬突肿」，了解自己口腔黏膜的状况：
1.破：口腔黏膜破皮超过2周未愈合
3.硬：口腔黏膜逐渐变硬、紧，最终嘴巴张不开
4.突：口腔黏膜表面不规则突起（乳突状或疣状突起）
（口腔黏膜自我检查5字诀。图片来源 / 卫福部国民健康署提供）
「 有吃槟榔及喝抽烟习惯的人，可在每天刷牙时顺便口腔黏膜自我检查，用眼睛看颜色是否有变化、用手触摸是否有溃疡或硬块。口腔癌也会透过淋巴系统转移至颈部，我自我检查时可留意颈部两侧是否有硬块，」吕宜兴提醒，民众如果发现口腔出现上述其中一种情形，一定要赶快看医生。
吕宜兴进一步表示，除了自我检查，每2年定期就医做口腔黏膜检查，找出癌前病变，加以治疗阻断癌症发生的机会，可以有效降低4成口腔癌死亡。以年龄来说，30岁以上的危险族群就应定期检查口腔黏膜，以预防口腔癌。
目前国健署补助特定对象每2年1次免费口腔黏膜检查，包括30岁以上有嚼槟榔（含戒槟）或吸烟民众，以及18岁～29岁有嚼槟榔（含戒槟）的原住民。符合补助资格者只要携带健保卡至健保特约牙科、耳鼻喉科医疗院所，即可免费接受口腔黏膜检查。
（预防口腔癌，保命之道从拒绝烟槟酒开始，并定期检查口腔黏膜，早发现早治疗。图片来源 / 卫福部国民健康署提供）
吕宜兴说，很多人以为嚼槟榔只会引起口腔癌、吸烟只会导致肺癌，事实上槟烟对健康的危害是全身性的，不是单一性癌症而已，还包括心血管疾病、肠胃道疾病、肾功能受损，以及生殖系统的损伤。
国民健康署署长王英伟表示，槟榔及香烟也是国际癌症研究总署公布之致癌物质，过去研究指出，槟榔造成口腔癌的机率为未嚼者的28倍，然而嚼槟榔不仅会增加口腔癌发生机率，也会对整个上呼吸消化道（腔、咽、喉、食道）成伤害，研究统计指出，吃槟榔的人比不吃槟榔的人，罹患上呼吸消化道癌症（口腔、咽、食道、喉）高5倍，如果又吃槟榔又抽烟又喝酒，罹患上呼吸消化道癌症高10.5倍。而国健署的国民健康访问调查显示，7成吃嚼槟榔的人同时有吸烟习惯，6成6长时间有喝酒习惯，另槟榔、烟、酒都来者近5成。
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