门牙肿胀还「冒黑影」 这病让28岁的她险成「缺牙新娘」
▲门牙肿胀还「冒黑影」，这病28岁的她险成「缺牙新娘」。（图／三总提供）
28岁的王小姐即将步入红毯，但近日却发现上腭门牙的牙尖周围，有一个近1公分的黑影，还伴随肿胀不适感，经牙科检查才发现，是多年前根管治疗未清干净就套牙套，造成牙髓炎复发。原本医师建议拔牙清除囊肿，就能缓解症状，但王小姐以不想当「缺牙新娘」为由拒绝，后来找上三总牙科部，终于找到不用拔牙的解决之道。
收治患者的三军总医院牙科部主治医师钟明邦表示，牙科疼痛大多源自牙髓病及牙周病，牙髓就是一般人俗称的牙神经，是由神经、血管、纤维组织及水分构成，由于其被包覆在牙齿的腔室根管内，当牙齿受龋齿或外力损害时，牙髓有可能会受伤，引起难以忍受的疼痛，当感染牙髓病变的牙齿，就必须接受牙髓病治疗。
▲三军总医院牙科部主治医师钟明邦。（图／记者严云岑摄）
钟明邦提到，细菌造成的牙髓病为不可逆疾病，根管治疗目的在移除髓腔内的细菌及发炎组织，治疗目标为恢复牙根周围组织并保留牙齿。传统根管治疗在牙龈上割1至1.5公分开口，用钻头进行清洁，成功率虽达9成以上，但仍有1成患者，因手术器具难以深入细小牙根等部位，导致病灶死灰复燃。
三总自10年起引进显微根管手术，只需开3至5毫米伤口，搭配超音波特殊器械，让牙根狭窄处也能得到深度清洁，术后5天就能拆线，伤口愈合也从1年缩短至4个月，每年约挽救30至40位根管治疗失败的患者，王小姐也是其中之一，经过治疗后，她不仅治愈牙髓炎，还成功保留自然牙。
钟明邦表示，早期牙髓腔症状不明显，若喝冷、热水、咀嚼食物时，牙齿有不适感，牙齿有自发性或持续性的疼痛，齿槽肿胀，牙齿移位、脱落，牙齿变色，有裂齿症状等，经根管治疗后仍有持续的症状，就要尽早到请牙医师检查。
▼王小姐牙髓炎复发部位。（图／三总提供）