免疫疗法搭配B肝药物有效抗癌 北荣研究登国际知名癌症期刊

台北荣总胃肠肝胆科肝癌治疗团队 (由左至右:李懿宬医师黄怡翔主任、李沛璋医师、蓝耿欣医师)(北荣提供)

黄怡翔主任为病人治疗昼面。(北荣提供)

肝癌是目前世界上第5常见的癌症,每年全世界约有85万人罹患肝癌;根据卫福部的统计,肝癌为2019年全国癌症死因的第2位,对国人的健康影响甚钜。台北荣总内科部近日研究发现,B型肝炎带原的肝癌病患,若能在免疫治疗开始时同时接受B肝抗病毒药物治疗,可有效降低B型肝炎病毒的再活化,此一重大研究结果已于109年8月发表于国际知名癌症免疫治疗期刊(Journal for ImmunoTherapy of Cancer)。

台北荣总内科部胃肠肝胆科教授黄怡翔指出,免疫治疗是近年来癌症治疗的生力军,在肝癌的部分患者也有相当好的疗效;然而此治疗是否会因为免疫系统的改变,造成体内B型肝炎病毒的再活化,进而导致急性肝炎或肝衰竭则尚不明朗。另一方面,对于B型肝炎带原的肝癌患者,若其体内的肝炎病毒量偏高,在接受免疫治疗时,是否更容易导致B肝活化而造成肝损伤亦未可知。

黄怡翔所领导的肝癌团队,是目前国内最多肝癌病患接受免疫治疗的团队,自2017年迄今,治疗的病患人数已超过150人;其中,超过60%的病患皆患有B型肝炎。

为了厘清上述问题,黄怡翔分析了近年来在台北荣总进行免疫治疗的肝癌病患资料临床资料显示:对于B型肝炎带原的肝癌病患,即使其病毒量大于每毫升血浆100个国际单位,若其能在免疫治疗开始时亦接受B肝抗病毒药物治疗,则无人在治疗期间发生B型肝炎病毒的再活化。

反观,若病患体内的B型肝炎病毒量偏高,却未同时在免疫治疗期间服用抗病毒药物,便有机会出现病毒再活化之情形。此重大发现获得国际知名癌症免疫治疗期刊(Journal for ImmunoTherapy of Cancer)刊登,有助于临床医师为B型肝炎带原的肝癌患者,提供更适切的治疗模式台湾乃至于整个亚太地区皆为B型肝炎及肝癌的盛行区,更可嘉惠于广大的病患族群,让患者能在更安全的前提下,安心地接受肿瘤免疫治疗。