免疫疗法搭配B肝药物有效抗癌 北荣研究登国际知名癌症期刊
台北荣总胃肠肝胆科肝癌治疗团队 (由左至右:李懿宬医师、黄怡翔主任、李沛璋医师、蓝耿欣医师)(北荣提供)
肝癌是目前世界上第5常见的癌症,每年全世界约有85万人罹患肝癌;根据卫福部的统计,肝癌为2019年全国癌症死因的第2位,对国人的健康影响甚钜。台北荣总内科部近日研究发现,B型肝炎带原的肝癌病患,若能在免疫治疗开始时同时接受B肝抗病毒药物治疗,可有效降低B型肝炎病毒的再活化,此一重大研究结果已于109年8月发表于国际知名癌症免疫治疗期刊(Journal for ImmunoTherapy of Cancer)。
台北荣总内科部胃肠肝胆科教授黄怡翔指出,免疫治疗是近年来癌症治疗的生力军,在肝癌的部分患者也有相当好的疗效;然而此治疗是否会因为免疫系统的改变,造成体内B型肝炎病毒的再活化,进而导致急性肝炎或肝衰竭则尚不明朗。另一方面,对于B型肝炎带原的肝癌患者,若其体内的肝炎病毒量偏高,在接受免疫治疗时,是否更容易导致B肝活化而造成肝损伤亦未可知。
黄怡翔所领导的肝癌团队,是目前国内最多肝癌病患接受免疫治疗的团队,自2017年迄今,治疗的病患人数已超过150人;其中,超过60%的病患皆患有B型肝炎。
为了厘清上述问题,黄怡翔分析了近年来在台北荣总进行免疫治疗的肝癌病患资料,临床资料显示:对于B型肝炎带原的肝癌病患,即使其病毒量大于每毫升血浆100个国际单位,若其能在免疫治疗开始时亦接受B肝抗病毒药物治疗,则无人在治疗期间发生B型肝炎病毒的再活化。
反观,若病患体内的B型肝炎病毒量偏高,却未同时在免疫治疗期间服用抗病毒药物,便有机会出现病毒再活化之情形。此重大发现获得国际知名癌症免疫治疗期刊(Journal for ImmunoTherapy of Cancer)刊登,有助于临床医师为B型肝炎带原的肝癌患者,提供更适切的治疗模式。台湾乃至于整个亚太地区皆为B型肝炎及肝癌的盛行区,更可嘉惠于广大的病患族群,让患者能在更安全的前提下,安心地接受肿瘤免疫治疗。