明年健保費確定不會漲！健保會：盼從三方面增補充保費

卫福部健保会今天正式公告，明年健保费率维持不变，保费确定不会调涨，健保会将于12月3日将审议结果陈报卫福部，再转陈行政院核定。图／联合报系资料照片

卫福部健保会今天正式公告，经上月20日召开会议，依明年总额协商结果及健保财务推估，在现行费率5.17%下，依付费者方案，明年底安全准备累计余额约2.17个月，医界方案也为2.08个月，均符合「健保法」于健保安全准备金应维持1至3个月规定，因此，明年健保费率维持不变，保费确定不会调涨。

卫福部健保会表示，今年9月完成明年度健保医疗给付费用总额协商后，并于11月份委员会议审议，审议结果为明年度保险费率维持现行5.17%不调整，但必须提升财务推估准确度，因110至113年度的健保财务预估值与实际值之差距高达百亿元以上，且有增加趋势，考量政府公务预算能否每年挹注健保费用及额度多寡难以预测，应审慎研析财务推估与实际值产生差异的原因及探究改善作法。

健保会对于短期开源节流措施的建议，首先，由于近来健保收入面讨论，多集中在补充保险费收取制度，但其仅占整体保险收入10%以下，主要收入仍为一般保费，建议着重研析并精进其收缴制度，如家户总所得为费基的可行性，并整体盘点各项提升健保收入措施，如争取碳费、房地合一税与营业税等比照烟捐，提列特定百分比作为健保补充性财源，以提出明确改革方向。

其次，检视政府应负担健保总经费法定下限36%计算方式的适法性，并活化运用现有资金，以明年预估投资收益率为1.52%，如能活化运用现有资金，将投资报酬率提高至5%，推估1年可增加52亿元收入，几乎等同112年7月调整民众部分负担费用所产生的财务效果。

至于，对中长期开源节流措施的看法与建议，包括正视健保财务收支失衡问题，及早规画并提出相关改善策略，如医疗资源配置合理化相关措施含管理作为、审查核减等，并检讨总额公式、研议节流效益如何回馈至总额预算等。

同时预为考量人口结构改变的影响，因现行一般保险费系以薪资所得论口计费，对年轻人、多眷口家庭、以薪资为主之被保险人较为不利，致使工作年龄世代成为保费的主要负担者，造成世代分配不公问题，未来检讨保费收缴制度时，宜一并考量人口结构改变的影响。健保会将于12月3日将审议结果陈报卫福部转陈行政院核定。