莫等酸痛、僵硬、蹲下难 年过半百 保养膝盖要趁早

简单丰足：减法养生的52个关键字（时报出版）

你是否曾经想过，为什么在我们生命的下半场，膝盖关节常常成为决定我们健康与否的关键？洛桑加参医师在其著作《简单丰足：减法养生的52个关键字》中揭露了这个有趣的现象。他指出，随着年龄增长，我们的膝盖关节往往变得更加重要，尤其是当我们忽视了对它的照顾。

疏于保养，膝盖就会变成加速衰老的弱点；但如果我们好好照顾它，它则可以持续健康地支持我们。从医师在诊所遇到的各种膝盖问题案例中，我们可以看到，膝盖的健康状况直接影响着我们的生活质量。那么，如何才能在日常生活中有效地保护我们的膝盖，使其在我们的人生下半场中成为一个强大的支持者呢？

随着年龄增长，膝盖问题如酸痛、僵硬、蹲下难站起等变得常见，尤其是对年过半百的人群。这些问题不仅影响日常生活，甚至可能加速膝关节的退化。运动员、经常搬重物的人，甚至长时间穿高跟鞋的人都可能提早面对这些问题。任何退化或衰老的进程都有其征兆，及时识别并治疗这些征兆，可以使问题的解决变得更加容易。为此，洛桑医师分三阶段预防性来谈谈膝关节保养。

第一阶段，保养要在酸软无力之前。当我们进入三十岁阶段，即使关节看似健康，肌肉和骨质的流失速度却已超过其生成速度。这是一个警讯，尤其对那些不常运动或经常避免阳光的人来说。身体各部分，包括器官、肌肉和组织，都遵循着「用进废退」的原则。不要误以为只要在家看电视就能保护你的膝盖。

如果大腿肌群缺乏锻炼，变成所谓的「弱肌」，那么上半身的大部分重量就会压在膝盖上，加速其老化。瞬间的强大冲击力可能会导致半月板破裂或十字韧带断裂，带来手术和复健的痛苦。我常对年轻人说，「趁你还能动，就要多动，享受身体灵活的感觉。」通过锻炼臀大肌、大腿前方的股四头肌、内侧的缝匠肌以及后方的股二头肌，可以加强髋腿肌群，从而预防膝盖承受不当的冲击力，这是治本的方法。

第二阶段，因应刚开始的轻微不适。运动和身体保健之间的平衡至关重要，特别是对于膝盖健康。无论是缺乏运动还是过度运动，都可能对膝盖造成负担。过度努力运动，而忽略了运动后的伸展和放松，同样会对膝盖造成伤害。

关节耗损、肌肉拉伤和慢性发炎，这些问题往往是逐渐累积而成。我们需要学会识别身体的征兆，从疲劳到紧绷再到疼痛，这些是劳损的前兆。初期的轻微不适可以通过拉筋伸展和按摩来缓解，尤其在进行中高强度运动后。肌肉和筋膜若维持在紧绷状态，会对周围的关节造成压力。因此，运动后的放松（Cool Down）和运动前的热身（Warm Up）都非常重要。透过拉筋，我们可以感受到身体局部的温暖，这是血液流畅的征兆。但记住，拉筋应以舒适为度，避免过度伸展。让我们学会聆听身体的声音，并在运动中寻找平衡，以保持膝盖的健康。

第三阶段，疼痛不已需医师协助。当错过了膝盖保养的黄金时期，面对严重的膝盖疼痛和退化时，我们不应仅仅依靠忍耐或是频繁使用消炎药和止痛药。这时，与医生合作，进行全面的检查以确定病因是非常重要的。现代医学提供了多种检查方法，如X光、关节液检查、关节摄影、CT扫描、MRI以及关节滑膜切片等，这些都有助于发现根本问题。

在治疗方面，可以选择复健治疗如远红外线、超音波、短波、热疗、电疗，或是进行简单的运动治疗。我经常使用的是增生疗法（ACT），这种方法通过将浓缩的生长因子注入关节中，促进组织的修复与再生。ACT疗法因为使用自体细胞，因此具有过敏风险低和无致癌性等安全特点，且患者恢复快，普遍受到高度接受。若这些方法无效，手术治疗亦是一选项，如关节镜手术。膝盖问题复杂，自行服药不建议。遇到膝盖不适，寻求专业医师意见，确认病因，早治疗可逆转「退化」现象。

养护膝盖日常，多准备一双好穿的鞋。当膝盖在跑步、篮球或羽毛球后频繁不适，且伸展按摩未见改善，建议改练较低冲击的运动，如快走、飞轮或水中运动。关于高跟鞋，问题不在于穿着本身，而在于穿着时间过长。许多女性为了展现气势而选择高跟鞋，但为了膝盖健康，事后应立即更换为平底鞋，以减轻关节压力。此外，过重、不当跪蹲姿势也会增加膝盖负担，建议避免这些姿势，改用拖把或坐椅来进行家务活动。膝盖问题也常与寒冷有关，因此保持体温和穿着适当很重要。在寒冷环境中应穿长裤，考虑使用护膝，以避免膝盖受寒。