男肚脐惊现大片瘀青急求诊 不到1个月竟身亡 医：应多留意

男子肚脐因不明原因瘀青，经检查发现已是肝癌末期。(屏基提供)

屏东基督教医院肝胆胃肠科主治医师蔡元荣，去年曾碰到2位分别为46岁及57岁正值壮年的男性，有B型肝炎病史却没有定期追踪，加上有饮酒习惯，因肚脐周围出现不明瘀青而上门求诊，才惊觉已罹患肝癌。

蔡元荣说，2位都因为腹痛就医，最特别的是在肚脐周围都出现不明原因的瘀青，原以为是急性胰脏炎出血的典型症状卡伦氏症或是腹腔内出血，但经过血液、超音波及电脑断层检查，才发现2位已经是肝癌末期及肝癌中期，且肝肿瘤都有破裂的迹象，随即安排肝脏动脉栓塞手术，将供应肿瘤营养的肝动脉塞住，以控制出血，抑制肿瘤，降低活性。

只是后续治疗效果不佳，肝癌末期患者不到一个月就离世；另一位在则在7个月后。由于病例症状少见，蔡元荣与马来西亚理科大学医学院教授李永叶将治疗过程写成论文投稿，获得世界顶尖内科期刊－澳洲医学期刊刊登。

蔡元荣指出，肝癌是一种高度恶性肿瘤，好发于B型肝炎盛行地区，例如台湾及其它亚洲地区，台湾每年近8000人死于肝癌，其中屏东县109年就有389人，目前认为治疗效果最好的方法为手术切除肿瘤，但由于肝癌症状不明显，不易早期发现，而且常合并有肝硬化加上肝肿瘤多长在肝脏左右叶，因此只有约15至20％病患能以手术切除肿瘤。

他强调，肝癌若早期发现，可用手术切除或电烧治疗，以缩小肿瘤体积；肝癌中期则可进行肝脏动脉栓塞手术；若是晚期肝癌则以标靶药物治疗。

B型肝炎、C型肝炎等慢性病毒性肝炎是导致肝癌主要原因之一，而这些慢性病毒性肝炎绝大部分没有症状，医师建议大家到可以到医疗院所做BC肝的筛检并定期追踪。肝病患者若常出现不明原因的瘀青，就要留意是否肝病恶化，如果瘀青常出现在不易碰撞的部位，就要尽快接受检查。

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