男高中生骑车撞破「蛋」 医一看梗塞需摘除

新北市三峡恩主公医院近期有名男高中生前往就诊,他骑车失控,撞击到阴囊,送医后发现睾丸破裂、严重梗塞,最终仅能手术摘除受伤睾丸。(三峡恩主公医院提供)

九月正式开学,许多学生都会骑机车或电动自行车作为代步工具,新北市三峡恩主公医院近期有名男高中生前往就诊,因他不熟悉电动自行车操作,油门失控暴冲,撞击到阴囊,未料就医后发现,一侧睾丸破裂、严重梗塞,医师与家属讨论后,决议手术摘除受伤睾丸。

恩主公医院泌尿科医师陈建华指出,阴囊受到外力撞击时,最怕睾丸白鞘破裂,一但破裂,阴囊可能有明显肿胀,表皮也有瘀青现象。男高中生当时经理学检查,阴囊外观虽没有明显外伤,也没有瘀青发紫,只有轻微肿胀,但安排影响检查后,发现他一侧睾丸大部分已经梗塞,立即开刀。

手术过程中打开阴囊确认,发现睾丸确实有破洞,出血不多,但器官已变成暗紫色,简易处置后仍无法变回正常粉红色。陈建华说,虽然男高中生破裂血肿状况不明显,但所幸有即时就医,无奈外力撞击,导致负责支配睾丸血流的动脉受损,引发严重梗塞,为避免产生并发症,只能切除。

陈建华表示,睾丸梗塞原因多样,最常见是睾丸扭转,也有可能是动脉炎、手术或创伤等因素,另外,睾丸破裂可能会造成男性贺尔蒙低下、自尊心降低等问题,也可能造成败血症或不孕症的风险,不过,轻微破裂可以透过缝合痊愈,越早发现修补,功能保存率越高,若未及时修补或破裂太严重无法修补,破裂受损组织可能坏死,导致不孕症,或进一步引发败血症恐有死亡风险。

陈建华提醒,睾丸是男性重要器官,若阴囊意外遭外力撞击,出现疼痛、肿胀或瘀青等异状,应立即到急诊或泌尿科就医,把握黄金治疗时间。