男奶头有血！医一压「突喷出血柱」：是乳癌

▲医师在门诊替男子轻压乳头检查，瞬间喷出细血柱。（示意图／Pixabay）

记者李佳蓉／综合报导

苗栗一名62岁王先生惊见自己「右乳头出血」，且症状持续好几个月而到医院求诊。在门诊检查时，医师轻压他的乳头，竟喷出1、2呎高的细血柱，立即安排手术切片做化验，结果竟是不常见的男性乳癌。

大千综合医院一般外科医师林泽村表示，相较于女性乳癌，男性乳癌相对罕见，约占所有乳癌病例的1%。发生的原因包含遗传、荷尔蒙失衡、高龄（多发生在60～70岁）、肥胖、酗酒、接受过胸部放射治疗等。主要症状有乳房变化（乳头附近出现肿块、乳头凹陷或变形、乳头分泌物）及皮肤变化（乳房皮肤发红肿胀、皮肤出现凹陷或橘皮样变化、乳头或乳晕出现溃疡）。

▲王先生经电脑断层检查，证实有男性乳癌（红圈处）。（图／大千综合医院提供，下同）

林泽村说明，其中「乳头分泌物」常见的有3种：1、因内分泌失调而产生的白色乳汁；2、无色或淡黄色的组织液；3、红色血水。他解释，若乳头分泌物为红色血水，则有5～25%癌症的发生率。而导致乳头分泌红色血水的原因，是接近乳头的乳腺管里面生出微小肿瘤，称为乳腺管内乳突瘤，治疗方式只能以手术切除处理。

至于手术方式，林泽村解释，是以超音波找到膨胀的乳腺管，再把附近的乳腺组织做广泛的切除。此次个案在接受乳晕及乳头的乳房根除手术，加上前哨淋巴结化验结果为阳性，因此又再接受腋下淋巴结的清除手术。所幸发现得早，在手术过后，持续以药物稳定控制中。

▲大千综合医院一般外科医师林泽村。

对于乳头分泌物为无色或淡黄色组织液且又不想手术的病人，则需要定期追踪，以超音波检查确认是否有明确的肿瘤生出，以及做乳头分泌物的抹片检查，了解是否有癌细胞的形成。

林泽村提醒，虽然男性罹患乳癌的机率较低，但不代表完全不会发生，加上男性对乳癌的认知度较低，往往被诊断时已是晚期，因此建议若有发现异常症状，一定要及早就医检查，若有家族病史者，更应定期进行筛检，才能早期发现、早期治疗。