南投妇人剧烈腹痛出血 竟是罕见阔韧带外孕

罕见的子宫外孕，阔韧带破裂出血症状。（南投医院提供／廖志晃南投传真）

南投30岁妇人因为月经迟迟没来，验孕棒看到两条线，夫妻欣喜若狂，预挂妇产科门诊，看诊前夕突然肚子剧痛，被送到急诊室已几近休克状态，当时腹内已积2公升血液，医师安排微创内视镜手术后，确诊为少见的阔韧带子宫外孕。

卫生福利部南投医院妇产科医师凌大维指出，子宫外孕是指受精卵在子宫以外的地方着床，又称异位妊娠；子宫外孕发生的机率，占所有怀孕的机率约1-2％，95％的子宫外孕发生在输卵管，其他少见的地方包括子宫颈、卵巢、腹腔等，而这位患者子宫外孕的部位在阔韧带，占所有子宫外孕的1／300，较为罕见，诊断更加困难，通常在手术时才发现正确的位置。

子宫外孕患者可能会出现阴道不正常出血、腹痛等症状，如果早期诊断，可以药物治疗，倘若胚胎渐渐长大，甚至撑破外孕的部位，引发大量出血、剧痛等严重症状时，就需要紧急手术治疗，否则恐危及生命。

凌大维表示，这种罕见的子宫外孕只有零星的个案报告，多数以开腹手术治疗；南投医院为病患以微创内视镜手术治疗，相较传统手术，伤口较小、疼痛感较小、术后恢复较快。

骨盆腔发炎、曾发生过子宫外孕、做过结扎手术、抽烟者等皆是可能导致子宫外孕发生的原因；凌大维表示，子宫外孕没办法完全预防，但可以透过了解疾病的成因，降低发生的可能性，建议育龄期女性应留意自己的月经周期，如果有不正常的子宫出血或腹痛，需尽速就医检查。