脑中风药使用限制多 一款中药复方有望成新选择

国卫院副研究员刘诚珍团队研究中药复方PM012对脑中风的疗效，发现PM012可减少谷氨酸的释放，降低神经细胞的损伤与凋亡。(国卫院提供)

脑中风长年盘据我国十大死因前段班，是常见的神经退化疾病，其中缺血性脑中风患者比例占脑中风病患中一半以上。国卫院今发表研究指出，一款中药复方成分能对脑中风产生疗效，可有效减少脑梗塞面积，未来有机会改善病患的行为障碍。

过去研究发现脑缺血会引发大量谷氨酸释放，造成钙离子大量进入细胞及神经细胞凋亡。国家卫生研究院神经及精神医学研究中心副研究员刘诚珍团队研究中药复方PM012对脑中风的疗效，发现PM012可减少谷氨酸的释放，降低神经细胞的损伤与凋亡。

这项研究成果在今年2月发表在国际期刊《PLoS ONE》，刘诚珍表示，目前唯一获FDA核准的治疗药物是血栓溶解剂，然而其治疗模式及时间仍有许多限制，且增加再次罹患出血性脑中风的风险，因此研发创新的脑中风药物治疗是当务之急。

刘诚珍指出，过去研究发现，由熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮、枸杞等药材萃取的中药复方PM012，对神经毒素诱导鼠的脑组织产生保护作用，提高其学习记忆能力。在阿兹海默症动物模式中，PM012增强了神经营养因子的表现，提高保护能力，并改善了记忆障碍。

团队利用高效液相色谱法鉴定，发现PM012含有能抗发炎、抗凋亡和抗内质网压力功能的芍药苷(paeoniflorin)和5-羟甲基糠醛(5-HMF)成分，具有对神经细胞保护的作用。

研究团队借由离体细胞实验发现PM012可减少兴奋性胺基酸诱导的细胞内钙离子流，及神经细胞死亡。在动物模型实验中，分别给予PM012 或安慰剂。发现PM012明显减少脑梗塞面积，改善脑中风引起的行为障碍。

虽然本项研究仅透过动物模型得出结论，但刘诚珍强调，此研究证实中药复方PM012对脑中风具有神经保护功能及作用机制，并从中鉴定出两种潜在的生物活性分子，芍药苷和 5-羟甲基糠醛，提供了新的药物开发资讯，期望能对脑中风患者的治疗提供新的思路。