你也有「微笑憂鬱」嗎？用對方法 走出生命幽谷

【文．蔡武穆】

华语女歌手COCO李玟罹患忧郁症离世，让许多人惊呼「不敢相信！」萤幕前，她总是热力四射、带给别人欢笑，怎知会发生如此憾事，让社会重新审视忧郁症、微笑忧郁的严重性。

忧郁症与我们生活的距离，可能比你想像的还近，根据世界卫生组织资料，2020年全世界有三大疾病，忧郁症就是其中之一，台湾社会由于人口快速老化，约有十分之一的人有忧郁的症状。

*负面思考 让人困在原地

谈起忧郁，临床心理师洪培芸说，背后有其复杂的因素，诸如遗传、内分泌失调、季节、饮食、外显事件等都有可能造成忧郁，最常见的压力源有失恋、婚变、配偶过世、父母亲离世、小孩出状况等生命中重大的打击，让人陷入无法自拔的低潮。

例如，有些人遇到家暴，想离婚但不敢离，害怕别人眼光，压抑、忍耐度过每一天，如何不忧郁？或是中年失业，觉得找不到工作，被另一半看不起，把自己闷住。

忧郁，背后的根源是思考和情绪，洪培芸说，这些人经常觉得「我没用、我不行」，把事情想得没有希望，「好事一定轮不到我」，负面思考让一个人困在原地，走不出来。

但，真的是如此吗？真实案例中，中年成功创业、离婚带着小孩最后找到第二春的大有人在。

*软硬兼施 帮助忧郁患者走出悲伤的情境

「忧郁只是暂时的过渡阶段，不代表会忧郁一辈子」，洪培芸分享，短时间可以用药物控制，中长期来看，找对的家人或心理师陪谈、看书、运动、书写、亲近大自然，都可以帮助一个人注入新的思考，走出生命幽谷。

如果是身旁的家人、朋友有忧郁的情况，要把他拉出目前的情境，「软硬兼施」的策略就变得很重要，曾有一位老太太因先生过世而重度忧郁，整天躺在床上不想出门，透过弟弟妹妹的鼓励把她带出来，如陪逛街、买衣服等，才慢慢走出阴霾。

「就算骗也要把她骗出来」，人有心理防卫机制，硬生生的道理会被对方挡掉(如：「你不要跟我说这些，我做不到」之类的话)，透过环境的改变，转移情绪和目标，自然而然就会有新的刺激和想法，走出悲伤的情境。

如果做了各种尝试，对方还是沉浸在悲伤里，不肯走出来，这时也不用太勉强他，曾有一位个案，夫妻感情深厚，妻子过世四年另一半还是未能走出来，这时可以建议他书写过去美好的时光，一起共度的烛光晚餐或巴黎旅游，不要担心触景伤情，透过纪录，重新看见对方曾给足自己这么多的爱，慢慢梳理释放悲伤的情绪。

还有一种人「用快乐的表面，掩饰内心的悲伤」，像COCO李玟，就是典型的「微笑忧郁」，洪培芸说，微笑忧郁的人都很体贴、很负责任，把自己弄得很好，忍住负面情绪，深怕带给别人麻烦，哪天扛不住，真的就从高楼坠下！

*有负面情绪是正常的 不能忍到内伤

「就好像肚子痛要去大便，你还要装作很开心」，负面情绪哪能忍住一辈子？洪培芸强调，社会对负面情绪有很严重的误解，把负面情绪贴上不好的标签，所以否认它、压抑它，事实上，有负面情绪是正常的，它就像上厕所一样宣泄出来就没事了。

其实，不只是COCO李玟，生活中我们或多或少有负面情绪，如人际关系里的强颜欢笑或职场的忍气吞声等等，都要适度的宣泄、化解，才能让生活维持平衡。

洪培芸说，短期来看，如果暂时不能离开这个环境(如：要养家活口，不能轻易放弃工作)，可以找信任的家人、朋友或心理师谈谈，宣泄心中的委屈及愤怒，如果事情很棘手，短期方法无法解决，就必须想办法离开目前的环境。

*保持思考弹性 别在错误的问题找答案

「人会卡住，是因为在错误的问题找答案」，她解释，就如同一位被家暴的妇女，还在问「如何让家暴的老公对我好」一样的愚昧，这时如果转变焦点「如何离开家暴老公」，更容易解决目前的困境。

情绪的宣泄，不代表懦弱，哭也是表达情绪的方式之一，特别是男性，传统社会期待男生要坚强、不许哭，洪培芸认为，哭不是胆小，也不是懦弱，坚强不代表不能哭，哭完了还是可以再次的坚强。

她自己也遭遇婚变，过去也有不愉快的感受，向家人倾诉，但不代表不坚强，就像拉肚子上厕所，拉出来就没事，「赶快哭一哭，反而更快坚强起来」。

不管男生女生都一样，「思考要有弹性」，女性常在家庭、工作之间胶着，去工作担心错过孩子的成长，当全职妈妈又担心跟社会脱节，「是谁规定要带小孩二十年？就三年、顶多五年就可以再回到职场」，保持余裕，随时有改变的可能，就不容易陷入负面情绪。

*心理防卫机制 否认有负面的想法

另外，负面情绪经常伴随着心理防卫，洪培芸说，心理防卫是人类用来保护自己的生存策略，人会有愤怒、丢脸、羞愧的感觉，让别人知道很没面子，所以竖起防卫，把负面的情绪挡起来、否认有负面的想法。

常见的心理防卫机制有转移、合理化、理智化、反向、升华或弥补等。

以转移来说，白话文叫做迁怒，例如，老公被主管骂，当下没有处理好情绪，回家骂太太，「饭菜难吃、汤很咸」，太太觉得莫名其妙，转移怒气骂小孩，「都七点半了还在看电视」，小孩一头雾水，「以前不是都可以？」

又如「合理化」的自我催眠，把不对的事情「合理化」成对的，例如，心情差，借酒浇愁，「反正大家都这样啊，有什么关系」，或是购物成瘾，辛苦工作，买包包犒赏自己，事实上，已经买了十个包包还没拆。合理的背后，挡住真正的情绪，不愿去面对。

洪培芸说，心理防卫机制非常需要当事者能够辨识或关系人能够看懂当下处境，才能停止食物链的悲剧，以上述的例子，如果先生在回家前懂得处理好情绪，那么一家其乐融融，如果妻子能看懂先生是在迁怒，就能按下暂停键，不去骂小孩，等双方冷静下来，再好好做沟通。

*心理防卫背后 隐藏生命成长的机会

她进一步说明，心理防卫是人的自然天性，无法卸除，但可以驾驭，例如，有人问我一个尴尬的问题，我察觉自己有想逃避的东西，下次再遇到时，我该如何有智慧地去回应。

更深一层思考，每一个心理防卫背后都隐藏一次生命成长的机会，我为何会想逃？是不是我有负面的情绪？是不是太爱面子、自尊心太强？适度了解转化，就能活得更自在更舒适。

「人唯有先处理好跟自己的关系，才有可能向外处理好跟别人的关系」，一个人最大的任务不是成功赚大钱，而是认识自己当下的情绪、想法、状态，随时跟自己的内在保持连结，看书、静坐、运动，都对生命成长有帮助，「心里有很多刺，就会像刺猬一样刺伤别人，把心中的坑坑巴巴处理掉，就不会用有色的滤镜看别人」，人际相处也会更圆融自在。

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