年老或中风导致吞咽困难常呛到 一颗弹力球就能克服
▲南投医院语言治疗师示范缩下巴抗阻运动。（图／部立南投医院提供）
许多年纪渐长或中风的患者，开始出现吞咽困难或易被小东西或口水呛到的症状；部立南投医院指出，这是因舌骨上肌群力量渐失、喉部无法向上抬升，连带影响呼吸道闭合和上食道括约肌的开启，导致食物累积于口咽部，增加吸入性肺炎的风险，建议民众可采简易的「缩下巴抗阻运动」来预防。
部立南投医院语言治疗师吕昂卫表示，吞咽时喉部上抬困难，常见于神经退化性疾病或中风的病患，一般高龄长辈也时有所闻，当下可要求患者低头缩下巴并用力吞咽、减少残留量，平时也可以简单方便的「缩下巴抗阻运动」（CTAR）强化舌骨上肌群、作为预防。
吕昂卫指出，这种运动由新加坡吞咽治疗师袁伟琳(Yoon Wai Lam)于2014年发表于《DYSPHAGIA》期刊，只需要一颗直径约12公分的弹力球即可完成；根据该期刊的相关随机对照试验结果指出，健康成年人完成8周密集的CTAR运动后，除舌骨上肌群收缩力量显著增加，也有助于间接或直接地提高舌头进行等张收缩时的肌力。
至于运动时间和次数，吕昂卫参考2018年针对中风患者的随机分派研究，建议如下：1.挺直上半身且采肩膀微微向后的坐姿；2.将弹力球放在下巴，低头尽量用力将球夹住；3.执行等长运动，夹住弹力球维持60秒、休息1分钟，执行3组；4.执行等张运动，用力弹力球挤压30次、休息1分钟，执行3组。
吕昂卫说，上述活动时间和次数需视个人情况而异，也可搭配用力吞咽口水或增加弹力球的弹性增加困难度；若脖子感觉酸痛，表示姿势可能错误，请停止运动并与语言治疗师咨询。
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