尿滞留误以为摄护腺肥大延误就医 血尿成血块阻塞尿路

书田诊所泌尿科主任林儒廷以模型说明摄护腺肥大压迫尿道造成尿滞留。（魏怡嘉摄）

65岁的邱先生患有摄护腺肥大，日前感觉排尿困难，以为是摄护腺肥大引起，由于害怕开刀，隐忍多日，直到膀胱胀痛难受才赶紧就医，初步发现摄护腺肥大达100g合并尿滞留700cc紧急导尿缓解不适，经详细检查除摄护腺肥大外，同时有膀胱肿瘤，主要因为膀胱肿瘤造成血尿并形成血块阻塞尿路，经手术切除肿瘤同时清除血块，尿管拔除后，排尿才恢复顺畅。

书田诊所泌尿科主任林儒廷表示，年长男性约有5成因摄护腺肥大引起尿滞留，多数病患误以为一发生尿滞留就非要开刀不可，为了怕开刀，一再延误病情不就医，事实上引起尿滞留的因素众多，即便是摄护腺肥大，透过药物治疗大多可缓解症状，只有约1/10需要开刀。

林儒廷指出，任何手术都有风险，尤其是麻醉风险，以摄护腺肥大来说，一般术后约有3~5％会发生勃起功能障碍，大约50％出现逆行性射精，且极少数心肺功能不全者可能有生命危险，因此在病患服用药物无明显效果，且已严重影响生活品质，医师才会建议开刀。

所以摄护腺肥大病患不用担心动不动就会开刀，更不要因此隐忍，尤其除了摄护腺肥大外，尿道结石、尿道狭窄、摄护腺炎、膀胱无力、膀胱肿瘤及抗组织胺的药物使用等，都是年长男性常见尿滞留原因，若出现尿滞留未尽早就医，可能因而反复发生泌尿道感染，甚至导致尿毒症，进而使得膀胱和肾脏功能受损，曾有病患因而洗肾，提醒民众，如果出现膀胱胀痛、尿不出来、频尿又尿不多，应尽早就医，不要害怕开刀而延误治疗。