女抽电子烟突缺氧插管　双肺发炎「心因性休克」险死

▲许多电子烟成分不明，恐害使用者产生严重后遗症。（图／取自免费图库Pixabay）

记者邱俊吉／台北报导

一般人认为烟品的伤害比较慢性，例如使用好几年后才可能引起癌症等疾病，其实不然。一名20多岁女性抽电子烟没多久，日前因恶心、呕吐就医，病情突然在短时间内快速恶化，不仅双肺严重发炎，须住进加护病房插管维持呼吸，后来还并发心脏衰竭、心因性休克，医疗团队及时抢救才得以保命。

收治病例的新光医院急诊科主治医师林秋梅表示，患者使用电子烟已数月，在某次饮酒后隔天，因恶心、呕吐、手抖就医，初期血氧浓度正常，但在急诊约2小时后，状况突然转差，不但心跳飙升到每分钟145下，血氧也掉到83%（正常95%至100%，低于90%属急性缺氧 ），胸部X光则出现双肺大片异常阴影。

林秋梅表示，患者原本自认「没有很喘」，但实际上只要一躺下就呼吸困难，只能维持半坐卧姿势，且后续电脑断层发现，她的双肺已有大范围发炎、浸润，病情严峻，故转入加护病房接受插管呼吸器治疗，医疗团队同步安排感染、心脏与自体免疫疾病等检查，希望厘清病因，但一时查无明确结果。

该患者后续发生严重心脏衰竭，并出现心因性休克，状况危急，经使用主动脉内气球帮浦协助维持循环，再给予类固醇、抗生素等多种治疗后，肺部及心脏功能在2周内恢复，最终成功拔管、顺利出院。

林秋梅指出，由于患者出现的肺部影像变化较为特殊，医疗团队研判属「电子烟或雾化产品使用相关肺损伤」（E-cigarette or vaping product use-associated lung injury，EVALI）个案，目前不论是文献或临床统计，均无法厘清这类案例的可能发病时间，有些在使用电子烟数年后发作，却也有人仅几周，且就医时均已严重伤害。

针对电子烟风险，林秋梅说，除了尼古丁，还常混合复杂成分，包括香料、甘油、丙二醇，甚至可能混入大麻、依托咪酯（丧尸烟弹）等管制药，这些化学物质不但伤害心、肺功能，甚至会波及肝脏与肾脏。

林秋梅提醒，电子烟目前属违法产品，但不少人仍将其视为「比较潮」或「伤害小」的替代品，实际风险恐比传统纸烟更难掌握，若本身有电子烟使用习惯，出现喘、持续咳嗽、呼吸不顺、无法平躺等情形，应尽快就医。

▲女子使用电子烟险些丧命。（AI协作图／记者邱俊吉制作，经编辑审核）

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