女婴打完B肝疫苗冒红疹发烧险死 原因却和泡奶2习惯有关

新生儿长红疹，临床经验丰富的医师可正确区分是皮肤过敏或细菌感染引起，若是错过黄金治疗时机，恐会发生全身连锁反应造成新生儿败血症。（乌日林新医院提供／卢金足台中传真）

台中市乌日区一名满月的小女婴，打完第二剂B型肝炎疫苗，隔两天皮肤开始出现红疹，家长以为是预防针副作用，第四天还发烧，食欲降低不喝奶，收治的医生依女婴红疹外观与分布，怀疑细菌感染造成的皮肤病变，属于败血症前兆，采用广效第三代抗生素治疗，不到一天活动力、食欲恢复正常，皮肤红疹消退，爸妈庆幸提早就医。

乌日林新医院过敏气喘科主任暨小儿科医师赖永清表示，新生儿各方面机能尚未发育完全，皮肤表层抵抗力远低于一般人，粗判可能是金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌的感染，从皮肤进入后其细菌毒素引起大片、多型性的暗红皮肤疹子，这时必须由临床经验丰富的医师，正确区分是皮肤过敏或细菌感染引起。

所幸小女婴赶在细菌进入血液引发败血症的前6小时，在初期皮肤表现时立即给予第三代广效抗生素治疗成功抑制，若是错过黄金治疗时机，恐会发生全身连锁反应造成新生儿败血症，更会迅速导致组织坏死、器官衰竭甚至死亡，后果不堪设想。

医师指出，绿脓杆菌主要是饮用到污水、飞沫或伤口感染，当免疫力下降时，就有机会感染。

小女婴的父母表示，有可能是泡奶会先用热水泡匀，再加入未煮沸消毒的矿泉水降温，另外也习惯用烘碗机同时消毒奶瓶与大人碗盘，怀疑可能是这样导致小女婴细菌感染。

赖永清提醒，无论是矿泉水、自来水，都需要煮沸消毒到达摄氏100度以上，且煮沸时间要3分钟以上，虽然家用烘碗机有紫外线杀菌的功能，但烘碗机长时间摆放大人碗筷，内部角落容易滋生细菌，建议仍要分开消毒。

此外，每天宝宝洗澡不能光用清水冲澡，务必使用婴儿香皂清洁皮肤表层，1天1次即可，但也不可过度沐浴，避免破坏皮肤保护层；最重要的是，3个月以下的新生儿，只要发烧至38度，可能是细菌或病毒感染，都要尽快至小儿科就医。