品观点 ｜ 杨志良呼吁防疫软着陆 派人上门替老人施打疫苗

品观点 | 杨志良呼吁防疫软着陆 派人上门替老人施打疫苗。（资料照）

新冠染疫人数连日暴增，指挥中心推估确诊人数可能达到350万至500万，而据台大儿童医院院长黄立民推估，染疫致死率若在0.475%，恐有1万6625人死亡。

前卫生署长杨志良直言，现在再谈清零已经不可能了，但好消息是随着新冠病毒的演化（与宿主共存），目前流行的Omicron已经取代原始病毒株和其他变异株，虽然传染力强，但重症及致死率似乎较低。

在这种情况下，杨志良主张防疫「软着陆」，也就是把疫情大爆发的时间尽量延后，保存医疗量能，控制重症率及死亡率；他强调，由于Omicron的被乘数(传播力)大，就算重症率及致死率再低，如果集中爆发，医疗系统会崩溃，届时重症及死亡率就难控，所以绝不能轻言「与疫共存」。

在「软着陆」模式中，口罩就不像过去那么重要，杨志良提醒，最近大家从电视画面中经常看到有400多万乌克兰难民逃往波兰，但几乎没人戴口罩；英国首相强生日前访问基辅时，他和乌克兰总统泽伦斯基在街头巡视时，不但两人没戴口罩，旁观的市民也没戴口罩。

杨志良解释，这是因为欧洲绝大多数人都已经被新冠病毒感染过，出现群体免疫，因此戴口罩已经不再是防疫重点。

再看香港疫情变化，目前每日确诊已从3月初的5、6万人降到5、6百人，显示当地疫情已经是「着陆」了，但却是「硬着陆」，致死率太高了。根据Our World in Data在3月中旬的数字，香港每100万人有约35人染疫死亡，而英国、美国、南韩及新加坡，每100万人口只有不到10人染疫死亡。

香港致死率会如此高，杨志良认为，与香港老人疫苗接种率偏低有关，根据香港医疗机构统计，80岁以上的死亡率是50至59歳的92倍，同时也是70至79岁的6至7倍。

台湾有许多长者住在传统公寓高楼层，因为没有电梯上下不方便，杨志良建议，公卫单位应该派人上门替他们接种，老年人的接种顺序应该优先于年轻人。

即使按照纽西兰染疫致死率0.05%(万分之5)计算，那也有1750人；另据行政部数字，2021年台湾5岁以下人口是208236人、每年死亡率是4.5%，换言之，五岁以下儿童一年的死亡人数是9370人。即便如此，新北日前出现首例两岁儿童染疫死亡案例，却让全国人民心痛不已。

杨志良指出，上述案例就是因为能救未救，才让国人如此心痛，因此，即使疫情的大爆发已经无可避免，但如何有效减少重症及死亡，才是人民最关心的。