贫血又腹胀竟是「致癌菌」惹祸 他胃壁长疙瘩如「炸鸡皮」
28岁的张先生长年贫血，近一个月经常感到腹胀、难以消化至肠胃科就医，经胃镜检查，发现胃靠近幽门的地方有广泛性发炎，表面形成类似鸡皮疙瘩般结节状变化，看起来就像炸鸡皮，十二指肠也有溃疡过的疤痕。进一步检查，才发现是幽门杆菌感染，虽经药物治疗后，以改善消化症状，但长期贫血的问题仍有待持续追踪。
▲贫血又腹胀竟是「致癌菌」惹祸，他胃表皮长疙瘩如「炸鸡皮」。（图／记者严云岑翻摄）
「长期贫血又腹胀小心是幽门杆菌惹祸！」书田诊所胃肠肝胆科主治医师康本初表示，慢性贫血的发生原因与血球原料吸收不足、体内造血、血球溶血、血球流失有关，幽门杆菌的感染则会造成血球流失及血球原料吸收不足的问题引发贫血。
此外，幽门杆菌还会破坏胃黏膜，感染幽门杆菌可能会造成胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、胃癌等，常见症状包括腹胀、腹痛、消化不良。这些胃疾可能会因为慢性出血造成血球流失，出现头晕、疲倦、体力差等胃部以外的贫血症状。
▲腹痛又贫血示意图。（图／记者严云岑摄）
康本初提到，幽门杆菌感染造成的慢性胃炎，会使胃酸分泌减少，使食物中的铁较难吸收；若引起萎缩性胃炎，也会使胃内在因子分泌减少，食物中的维他命B12较难吸收。铁和维他命B12是制造血球的原料及必需物质，原料吸收问题也是长期贫血应该考虑的。
该如何预防幽门杆菌感染？康本初提醒，幽门杆菌是经口传染的细菌，寄生在胃的幽门附近，台湾目前盛行率约20%，预防感染首重饮食卫生，使用公筷母匙，避免饮用有污染之虞的水，不以口中食物喂食婴儿。
幽门杆菌感染可能增加胃癌发生的机会，因此当长期贫血或有腹胀、消化不良症状时，应至肠胃科就医检查，尽早发现治疗。倘幽门杆菌治疗后仍持续贫血，建议进一步检查找出造成贫血的因素。