前警政署長猝逝…醫揭冷熱交替好發心血管疾病 這些警訊別忽視

前警政署署长张四良（左二）辞世、享寿83岁，由于不久前才与好友、以往的警政署部属聚餐，席间并无异状，骤然的噩耗让人震惊。联合报系资料照

前警政署长张四良19日凌晨辞世，享寿83岁，由于不久前才与好友、部属聚餐，席间并无异状，骤然的噩耗让人震惊。最近天气多变，新光医院心脏内科主治医师洪惠风提醒，环境冷热交替时，心血管疾病的死亡率都会升高，患者发病前几天或一、两周，通常走路或运动时感到不适，建议民众留意身体警讯，及时警觉与求助。

卫福部统计，2021年急诊20大疾病，包括头（部）伤害、食道与胃和十二指肠疾病、泌尿系统其他疾病、流行性感冒（流感）及肺炎，其中缺血性心脏病位居第11名。洪惠风说，缺血性心脏病包括急性冠心病、慢性冠心病，其中心肌梗塞、不稳定型心绞痛，属于急性冠心病。

针对忽冷忽热的天气，洪惠风曾引述医学杂志《循环》（Circulation）的一项研究，天气最热和最冷时，包括中风、心脏衰竭、心律不整、冠状动脉疾病等心血管疾病死亡率升高，且冷比热更可怕，两者相差4至5倍。他也提醒，患者发病前的几天或一、两周，通常走路或运动时会感到不适。

另外，胸闷、胸痛，肩部、颈部、背部，甚至是下巴痛、左手痛、耳朵痛，或呼吸困难、疲惫、冒冷汗等症状，可能都与心肌梗塞有关，行动或运动时，不适感能更明显。洪惠风说，也有患者在发病前没有症状，只是突然胸闷、胸痛，接着心律不整倒地，此时若未及时接受心肺复苏术（CPR）或立刻送医，很有可能因此死亡，「不是每个心肌梗塞的患者都救得回来。」

洪惠风强调，心肌梗塞就像火烧房子般十万火急，要把握每分每秒赶快就医，越早把血管打通，被火烧掉的房子区域就越小，甚至可以几乎完全康复，「但如果病情拖久了，就会留下很多后遗症，甚至死亡。」

洪惠风说，心肌梗塞的危险因子包括身体老化、罹患高血脂、高血糖、高血压等患者，且若长期情绪不佳、压力过大、饮食与作息不良、病毒感染、组织发炎等，发病风险就也愈高，而当心肌梗塞当下，救援的黄金时间非常重要，及时警觉与立刻求助，才能留住一线生机。