前列腺癌死亡率高過10年前 醫：「這年齡」發生可免治

统计显示，112年癌症死亡人数为5万3126人，其中男性3万1,885人，女性2万1241人，占总死亡人数25.8%，较111年上升2.3%（增加1199人），近10年平均年增率为1.6%，标准化死亡率近10年标准化死亡率平均年降1.3%。图／卫福部提供

卫福部今公布112 年国人十大死因，癌症连续42年成为国人死因首位，死亡率排名与前一年一致，但比较10年变化，发现102年与112年癌症死亡率前列腺癌死亡率上升。医师表示，前列腺癌有年轻化趋势，和民众的饮食西化有关，不过前列腺癌属于「缓慢癌」病程较慢，若发生在八、九十岁长者上，有时会建议不用治疗。

卫福部今公布112年十大癌症死因依序（单位：人／每10万人口）：

（1）气管、支气管和肺癌死亡44.3人

（2）肝和肝内胆管癌33.1人

（3）结肠、直肠和肛门癌29.1人

（4） 女性乳癌25.2人

（5）前列腺（摄护腺）癌15.7人

（6）口腔癌15.5人

（7）胰脏癌 12.3 人

（8）胃癌10.0人

（9）食道癌8.8人

（10）卵巢癌6.4人

就近10年顺位上升之癌症死因观察，与102年比较，名次上升者有前列腺癌、胰脏癌与卵巢癌。前列腺癌于112年死亡人数1815人，较111年下降0.8%，死亡率每十万人口15.7人，亦较111年下降0.7%；若与102年比较，前列腺癌死亡人数及死亡率分别上升42.5%及44.3%，由第6位上升至第5位。

泌尿科医师顾芳瑜表示，前列腺癌与「肥胖」、「饮食西化」、「遗传」有关，美国人饮食多红肉，因此前列腺癌盛行率高于亚洲人，但近年台湾人红肉摄取量增加，罹患率开始增加后也出现年轻化的趋势。

「不过，前列腺癌是很缓慢的癌症。」顾芳瑜说，大多癌别都要看5年存活率，但前列腺癌得看10年存活率，虽然一样会扩散，但病程发展较慢，5年内基本上不会死亡，也因此，若高龄80岁甚至90岁男性确诊前列腺癌，通常不需要治疗。

顾芳瑜表示，前列腺癌死亡率较十年前提升，其中一项因素与「不易发现」有关，由于前列腺癌早期无症状，临床上许多早期发现多是前列腺肥大或其他健检时「顺便查出来的」，过往60岁开始检查发现，但近年愈来愈多50多岁就确诊的个案，男性45岁后建议定期检查，若有家族史则从40岁开始。

前列腺癌于112年死亡人数1,815人，较111年下降0.8%，死亡率每十万人口15.7人，亦较111年下降0.7%；若与102年比较， 前列腺癌死亡人数及死亡率分别上升42.5%及44.3%，顺位由第6位上升至第5位。图／卫福部提供