全球首例!台南蝙蝠验出「新型丽沙病毒」 基因似狂犬病
▲全球首例!台南东亚蝙蝠验出「新型丽沙病毒」,基因似狂犬病。(图/资料照/翻摄警光新闻云)
因应国内首度自蝙蝠检出疑似新型丽沙病毒,为维护国人健康安全,疾管署完成修订「疑似狂犬病或丽沙病毒感染动物抓咬伤临床处置指引」,调整「狂犬病免疫球蛋白」接种适用对象,如不慎遭蝙蝠抓咬伤,可经医师评估除施打狂犬病疫苗外,建议接种狂犬病免疫球蛋白。
台南一名民众今年7月拾获东亚蝙蝠并转送行政院农业委员会,经检验该蝙蝠感染疑似新型丽沙病毒,卫生单位已协助转介就医评估接种,另有5名接触者,已有4人已于11月7日接种,还有1人预定今(9)日进行接种。
疾管署副署长庄人祥说,蝙蝠与其他病毒宿主不一样,若其唾液不慎与身体黏膜接触,可能会诱发死亡率高达100%的「丽莎病毒」感染,目前丽莎病毒主要存在于蝙蝠、猫、犬、绵羊、石貂等动物上,潜伏期短至4周,长至27个月,虽然罕见,但历年在欧洲、澳洲、中亚、非洲等地,仍有约13人不幸丧命。
▲狂犬病毒与丽沙病毒差别。(图/疾管署提供)
丽沙病毒共有14种基因型,主要可区分为三类基因亲缘群,狂犬病毒属第一类基因型丽莎病毒,但依据行政院农委会监测结果,这只于7月被拾获的东亚家蝠,虽在基因定序上与狂犬病毒同属第一类基因亲缘群,却非属狂犬病病毒,疑似为新一型丽莎病毒,目前只有台湾出现1例病例,症状及致死力未知。
不过,根据国际文献研究,对于疑似狂犬病或丽沙病毒暴露后预防接种,可施打狂犬病疫苗并使用狂犬病免疫球蛋白浸润伤口以中和病毒,对第一类基因亲缘群丽沙病毒,也有交叉保护作用。
疾管署建议,今年7月1日起,曾遭受蝙蝠抓咬伤,或伤口、黏膜曾接触其唾液等分泌物,且未接种过狂犬病疫苗之民众,可至「人用狂犬病疫苗接种服务医院」或卫生所就医,由专业医师评估,是否需施打狂犬病疫苗及免疫球蛋白。另外,民众遭受野生哺乳类动物,如钱鼠、蝙蝠或流浪犬、猫抓咬伤,也建议依时程接种5剂狂犬病疫苗,以保护自身健康。