确诊后「妄想能跟神明沟通」 新冠恐酿思觉失调症「发病速度超快」

医师表示,新冠肺炎确诊者恐酿思觉失调症。(示意图/ Shutterstock )

新冠肺炎肆虐全球至今已3年,后疫情时代的现在,全世界开始面对确诊新冠肺炎所留下的后遗症,其中颇受重视的即为病毒对人体神经系统的破坏,造成一系列精神方面的问题。

近半年来,出现一些临床上很类似思觉失调症的患者,这群个案过去均没有精神疾病,功能也相当良好,基本上就是随处可见的正常人,但在确诊新冠肺炎后数天到数周不等的时间内,就出现了极其明显的呆僵(catatonia)与妄想(delusion)。

呆僵的表现主要为沉默不说话或反复做出没意义的行为,是一种严重精神疾病常会出现的代表症状。而在妄想方面,每位个案的妄想内容都不一样,但特征是其内容都相当丰富,有别于会在失智或谵妄中出现的那种较为简单的妄想。

台北市立联合医院松德院区一般精神科主治医师郑胜允指出,目前收治过的个案中,有的是觉得被他人监听监视,所以把手机镜头用贴纸遮住(关系妄想)、有的则是没考全班第一名就觉得自己对不起学校的栽培(罪恶妄想)、也有的个案是出现了典型的宗教与夸大妄想,觉得自己在确诊后被「醍醐灌顶」,可以跟神明沟通。郑胜允表示,通常妄想的成形需要经年累月的累积,乃是慢性恶化的过程。但这几位个案从正常到发病,时间之短暂只能用匪夷所思来形容。

目前医学期刊中对于感染新冠肺炎后导致精神病的报告并不多,但大多数也跟医师观察到的一样,9成以上会以妄想为主要表现。据信致病机转为病毒入侵神经造成一连串发炎反应所致,但可怕的是,似乎在无症状感染者身上也会出现。

另外,令人遗憾的是,目前似乎也没有这种疾病预后的相关报告,但在临床上,郑胜允指出,上述几位个案在经过药物治疗后,都得到相当不错的改善。也因此在此呼吁,若亲朋好友有出现类似症状,务必把握黄金时期尽早接受治疗,避免脑部受伤慢性化造成不可逆的伤害。