染疫轻症居家照护管理指引出炉!一图看懂适用条件
居家照护管理指引出炉,符合以下条件即适用。(报系资料照/ 邓博仁摄)
确诊者居家照护原则。(中央流行疫情指挥中心提供)
新冠肺炎疫情走向轻症化,今年以来,国内2724名本土个案中,高达99.82%都是轻症及无症状,中重症个案仅0.18%。中央流行疫情指挥中心近期推动「新台湾模式」,采「重症清零,轻症有效控管」策略,并订定「COVID-19确诊个案居家照护管理指引」,只要确诊者是年轻、未怀孕洗肾的无症状、轻症个案,同住者及居家环境也符合条件,即可在家隔离。若出现喘或呼吸困难、持续胸痛或胸闷、意识不清、皮肤或嘴唇或指甲床发青4大征兆,就应尽速拨打119、1922或联系卫生局。指挥中心表示,这项指引目前已在讨论中,预计下周定案。
指挥官陈时中表示,确诊者居家照护有4原则,首先是确诊者及同住者均为65岁以下,未怀孕、洗肾者。确诊者须以1人1室隔离,同住未确诊者须为65岁以下,无怀孕、洗肾(除非有必要照护、被照护需求),且至多4人居家隔离。隔离期满后,确诊者须实施7天自主健康管理,同住者则是7天加强版自主健康管理。地方政府须成立关怀服务中心,进行追踪关怀,相关细节会和地方政府再做讨论。
居家环境条件方面,境外移入个案须1人1户位原则,本土案例则可多人同户,但不得同室。陈时中说明,这是因为本土个案本来就住在一起,确诊前就已经可能传染开来,但是境外移入个案则没有这样的情形,本来就没有互相传染的可能。
医疗应变组副组长罗一钧表示,本土个案须符合1人1室(单独房间含卫浴)为原则,但若同为确诊者得多人1室。若在每次浴厕使用后均能适当清消,即可在无独立卫浴房间隔离。解隔后进行7天自主健康管理。针对同住的未确诊者,须在同户其他房间居家隔离,同户隔离的未确诊者原则不超过4人。隔离期间,原则上第5、10天进行家用快筛,如有新增确诊个案则缩短为每3天进行。解隔后进行7天加强版自主健康管理,期间第3、7天进行家用快筛。
符合上述条件确诊者,将由地方政府开立电子化严重特殊传染性肺炎指定处所隔离通知书,通知个案在家隔离,并以电子围篱进行管制,辅以双向简讯进行追踪关怀。隔离期间,地方政府须整合各单位成立「COVID-19个案关怀服务中心」进行评估关怀及发送快筛试剂,经评估必要时提供血氧机或安排远距医疗、后送就医等事宜。
罗一钧也提醒确诊个案,隔离期间应填写「COVID-19确诊个案自填版疫调单」,自主回报症状、风险因子、密切接触者,并联系密切接触者,请其自我筛检、自我健康监测10天。另确诊者务必观察自身症状变化,若出现4大警示征兆,如喘或呼吸困难、持续胸痛或胸闷、意识不清、皮肤或嘴唇或指甲床发青症状,立即拨打119、卫生局或1922。如有其他症状或医疗咨询需求,请以手机APP或电话专线联系远距医疗或居家照护医疗团队评估。
对于同住的未确诊者,罗一钧提醒参照「COVID-19接触者注意事项」及「我该如何照顾家中的COVID-19确诊病患」,注意自身健康状况,监测是否出现发烧、咳嗽、呼吸急促等相关症状。在家中请单独一人一室,尽量和家人使用不同的卫浴设备,不要离开房间。如需共用卫浴设备,请于浴厕备妥稀释后的漂白水或酒精,于确诊者及同住者每次使用后进行消毒。
针对家中共用空间,应尽量对户外开窗确保空气流通。每天使用稀释后的漂白水或酒精清洁所有经常触摸的物体表面。确诊病患若离开个人房间使用浴厕须佩戴口罩。同住者因必要之照顾需求须进入确诊者房间或接触确诊者时,双方均须佩戴口罩,并于照顾确诊者前后均需执行手部卫生,使用肥皂和水洗手,或使用酒精。
确诊者若同时符合退烧至少1天且症状缓解,以及距发病日或采检日第10天以上家用快筛阴性,或快筛持续阳性但PCR阴性或Ct≥30这2条件,得解除隔离,并进行7天自主健康管理。
同住的未确诊者,须等到同户最后确诊个案确诊日满10天,且所有同户隔离者(含尚未解隔之确诊者)快筛均阴性时,全数解隔离,并进行7天加强版自主健康管理,期间第3、7天进行家用快筛。前述快筛持续阳性但PCR检验结果为阴性或Ct≥30者,视为阴性符合解隔条件。