人工受孕1次1胚胎 降低生产风险

医师提醒，人工生殖受孕国际趋势，已朝每次植入1胚胎发展。图为孕妇做超音波检查。（非新闻当事人）（邓博仁摄）

越来越多夫妻面临不孕问题，国内采用人工生殖受孕的比例逐年上升，许多不孕夫妻为求一次得子，在进行人工受孕时，会要求医师一口气植入2个以上胚胎，造成台湾人工生殖的多胞胎比例较高。但医师提醒，国际趋势已朝每次植入1胚胎发展，植入多胚胎的方式不仅容易让新生儿体重过轻，也容易让孕妇留下后遗症。

台湾生殖医学会理事长陈明哲表示，我国夫妻每次植入胚胎数均小于2的比例约7成，远低于世界平均，其中澳洲及纽西兰的胚胎植入小于2的比例高达99.8％，欧洲与北美则分别有93％与90.8％的水准，问题出在国内的医疗环境，以及国人的观念有待进一步扭转。

根据国健署2019年人工生殖施行结果分析报告，17.2％的孕妇每次植入胚胎数为3个，还有10.01％的孕妇每次植入胚胎数高达4个。陈明哲说，植入多胚胎会增添产妇生产风险，一旦怀上多胞胎也容易出现早产、体重过轻的新生儿，欧美先进国家早已不推荐。

陈明哲指出，过去妇产科医师为减轻病患负担及一次得子愿望，采用植入多胚胎方式，但现在国健署针对45岁以下不孕症患者祭出最高10万元的补助，已可改用每次植入单一胚胎的方式进行，不仅能降低产妇风险，胎儿健康度也能获保障，且以国内技术来看，成功率并不输国外。

他也建议，女性若将来想怀孕，最好在37岁前进行冻卵，且从临床报告上来看，经冷冻后的卵子，受孕成功率还高于新鲜卵子，若再加上第3代试管胚胎切片检查，更能有效提高65％至70％的受孕机率，但若40岁后才冻卵，效果就会大打折扣。

宜蕴生殖医学中心院长陈菁徽表示，许多女性因对排卵针感到恐惧，因此排斥人工生殖，但事实上有很多病患友善的针剂，例如旋转式、长效针等，目前也有口服排卵药在研发中，相信不久的将来就能让更多妇女受惠。