人社部：《社会保险经办条例》对打击欺诈骗保作出了明确规定

人社部：《社会保险经办条例》对打击欺诈骗保作出了明确规定

人力资源和社会保障部副部长李忠表示，“安全”是社会保险经办工作的底线要求。主要体现在三个方面：一是保障社会保险基金安全。《社会保险经办条例》对于防止基金跑冒滴漏、打击欺诈骗保作出了明确规定。二是保障社会保险数据安全。要求社会保险经办机构妥善保管社会保险经办信息，确保信息完整、准确和安全，健全信息核验机制。三是强化社会保险运行安全。要求社会保险经办机构建立健全业务、财务、安全和风险管理等内部控制制度，定期开展检查、评估。这要求我们必须始终坚持底线思维，强化安全底线，防范化解重大风险，确保社会保障事业行稳致远。

国家医保局：进一步完善医保基金支付方式和结算管理机制

国新办于9月4日下午3时举行国务院政策例行吹风会，国家医疗保障局医疗保障事业管理中心负责人隆学文表示，进一步优化定点医药机构审核结算服务。《社会保险经办条例》规定，经办机构应当改进基金支付和结算服务，建立健全与“两定机构”的集体协商谈判机制。随着医保支付方式改革的全面推进落地，下一步，我们将进一步完善医保基金支付方式和结算管理机制，加强与定点医疗机构协商谈判，引入专家力量，健全评审评议机制，完善按DRG和DIP有关的权重、费率动态调整机制，加强费用审核和检查，做好年初预付、月度结算、年度清算和医保基金的拨付，减轻定点医药机构垫付资金的压力，有效提高医保基金使用效率。

国家医保局：将医保定点范围向基层医疗机构和定点零售药店拓展

国家医疗保障局医疗保障事业管理中心负责人 隆学文表示，下一步，扩大医保定点覆盖范围。截至今年8月底，全国定点医药机构达到了107.8万家，比去年增加了10余万家，增长了13.4%。其中，定点医疗机构达59.4万家，定点零售药店达48.4万家。下一步，我们将继续扩大医保定点覆盖范围，将医保定点范围向基层医疗机构和定点零售药店拓展，方便群众就近看病就医和购药。

国家医保局：加快推进基层服务网络建设 打造“15分钟医保服务圈”

国家医疗保障局副局长黄华波4日在国务院政策例行吹风会上表示，下一步，加快健全医保服务网络。《社会保险经办条例》规定应当强化社会保险经办服务能力，实现省、市、县、乡镇（街道）、村（社区）全覆盖。下一步，国家医保局将加快推进基层服务网络建设，持续推动服务下沉，打造“15分钟医保服务圈”，积极将医保信息查询、异地就医备案等高频服务事项下放至乡镇（街道）、甚至是村（社区）来办理，方便群众“身边办”。

国家医疗保障局：推进医保经办全流程数字化服务

国家医疗保障局副局长黄华波4日在国务院政策例行吹风会上表示，下一步，全面推进医保经办数字化转型。《条例》规定用人单位和个人办理社会保险事务，可以通过政府网站、移动终端、自助终端等渠道办理。下一步，国家医保局将充分利用互联网、大数据等信息技术，推进医保经办全流程数字化服务，加快推进医保服务“网上办”“掌上办”，变“群众跑腿”为“数据跑路”，提升医保政务服务事项线上可办率。