乳癌年增近1.5万人 口服「CDK标靶药」让晚期患见曙光
▲乳癌年增近1.5万人,口服「CDK标靶药」让晚期患见曙光。(图/示意图/达志影像)
乳癌长年占据女性癌症发生率之首,每年新增患者将突破1.5万人大关。医师表示,乳癌可分为4大类型,其中荷尔蒙受体阳性者占比超过7成,原本第一线治疗选项仅有荷尔蒙治疗与化疗,但近年随着医学突破,发现癌细胞增生与细胞周期蛋白依赖激酶(CDK)增生有关,加上标靶抑制剂的问世,为晚期乳癌患者带来一丝曙光。
台湾乳房医学会理事长、台北慈济医院癌症中心教研长沈陈石铭教授表示,乳癌依据癌细胞组织切片的化验结果,可分为人类表皮生长因子接受器(HER2)阳性、管腔A型、管腔B型与三阴性等4大类,新标靶药物仅适用于乳癌荷尔蒙受体为阳性且HER2同时为阴性者,与管腔A型、B1型。
台北荣总乳房医学中心主任曾令民表示,近年来研究发现,癌细胞增生关键与细胞周期蛋白依赖激酶(CDK)有关,而CDK4及CDK6在癌细胞中尤其活跃,口服CDK4/6抑制剂正是针对此机转所研发,其对于癌细胞生长关键之CDK4/6能达成高度辨识,与其结合以抑制其作用,进而阻止癌细胞复制与生长。
▲台湾乳房医学会理事长沈陈石铭教授、台湾乳房医学会秘书长 曾令民医师。(图/记者严云岑摄)
曾令民进一步说明,经全球大规模临床试验结果证实,针对荷尔蒙阳性、HER2阴性之晚期或转移性乳癌患者,于第一线使用口服CDK4/6抑制剂搭配荷尔蒙治疗,相较於单纯只使用荷尔蒙治疗,可大幅延缓疾病恶化时间达25个月以上,且对8成的用药患者有临床上之助益,有超过5成的机率可缩小肿瘤,1/10参与临床试验计划的亚洲人也证实有效。
曾令民表示,口服CDK4/6抑制剂已获得多国卫生福利部许可,美国国家癌症资讯网NCCN已经建议将CDK4/6抑制剂做为荷尔蒙阳性、HER2阴性的复发或转移性乳癌治疗的初始选择,但台湾尚无健保给付,每个月治疗费约在11万至12万元不等,但乳癌治疗有其复杂性,建议仍要与医师讨论,安排最少副作用、最合适的治疗。