三总 引进新型口服止痛药物

怀特新药研发的口服纳布啡止痛新药，曾获卫福部、经济部颁发「药物科技研究发展奖」药品最高荣誉，图为李伊伶总经理。图／业者提供

手术治疗常会伴随着术后疼痛，未善加控制，容易从急性转为长期的慢性疼痛。疼痛科医师提醒，过往开给病人返家使用的止痛药，仅可控制轻中度疼痛，无法满足部分病人的止痛需求，近期新增中重度疼痛的口服纳布啡药物选择，有助于维护病人生活品质，减少慢性疼痛的发生。

根据美国疼痛医学会于2016年制订的治疗准则，术后止痛共有八大项，医师会根据不同手术，选择单一或并用多项来帮助病人对抗疼痛；三军总医院麻醉部疼痛治疗科吕忠和主任表示，住院病人都能透过专业医疗技术与药物，有效控制疼痛，然而，一旦出院返家，才是挑战的开始。

一项逾500人的研究显示，高达6成的受试者，直到术后第四天，仍感受到难以忍受的中度以上疼痛，20％～50％的乳癌病人，甚至会感受到长达数月的疼痛，但现今病人多在术后2～3天便办理出院，不少病人的疼痛还未获得有效控制，便只能携带医师开立的止痛药返家。

目前病人携带返家的止痛药，仅可控制轻中度疼痛，影响部分患者生活品质。三总近期引进解除中重度疼痛的口服止痛新药，是全球第一个成份为纳布啡的口服止痛新药，提供民众出院后不同选择。吕忠和主任指出，相较于吗啡，纳布啡具低成瘾、低呼吸抑制等特点，抑制肠胃道蠕动而产生便秘、尿液滞留、恶心呕吐等副作用问题也较低，提高居家使用安全。

吕忠和主任建议，选择纳布啡药物返家备用，协助病人早日重拾活动，以及尽早恢复日常生活；他进一步强调，急性疼痛若未有效控制，会提高转为慢性疼痛的发生，甚至恶化至极难处理的神经性疼痛。