生殖器也会长！「粉瘤5禁忌」别挤 医喊：会喷起司酱

皮肤组织突然异常肿大，当心并非为寻常的粉刺或痘痘，而是更为棘手的「粉瘤」。(示意图/ Shutterstock )

皮肤组织突然异常肿大，当心并非为寻常的粉刺或痘痘，而是更为棘手的「粉瘤」！卫生福利部双和医院皮肤科医师翁子玉接受专访指出，粉瘤为一种「良性肿瘤」，因其特殊结构「囊袋」容易堆积角质代谢物，比起粉刺或痘痘在治疗上更为复杂；迳自乱挤还可能有细菌感染的风险。

又名表皮囊肿的粉瘤，在外观上与粉刺或痘痘有何差异？翁子玉医师说明，一般而言，肇因于外伤、毛囊阻塞等因素，皮肤真皮层会堆积角质，使真皮层或皮下脂肪形成「囊袋」，若角质层持续堆积，粉瘤突起的体积可达10公分左右；而痘痘或粉刺并无囊袋结构，大小不如粉瘤明显。

另外，粉刺与痘痘容易生长于面部，粉瘤则好发于皮肤面积较广、较大之处，足以让角质不断往下堆积，如背部、臀部、颈部、胸部，甚至四肢、手脚掌或生殖器等部位；粉刺于痘痘则好发于面部。粉刺与痘痘的分泌物，挤出时会呈现白色颗粒状；粉瘤则有着如起司膏状般的分泌物。若强行硬挤，瞬间的压力差可能会导致「火山爆发」，内容物也渗入皮肤组织中，造成感染或发炎。

●夏天毛囊阻塞惹粉瘤上身？ 医曝囊肿形成2大原因

翁子玉医师表示，粉瘤的形成原因，其一可能为外力撞击、刺穿伤害或任何挫伤导致，使表皮细胞渗透至皮肤深层，逐渐增生而形成粉瘤；其二则是皮肤组织反复摩擦、患部闷热导致毛囊阻塞、发炎，导致角质堆积成球状物。鼠蹊部或腋下等容易流汗或反复摩擦的部位，往往也是粉瘤好发之所在。

至于夏天是否为粉瘤的好发季节？翁子玉医师澄清，台湾夏季湿热多雨，原本容易被忽略的粉瘤，容易因流汗、反复摩擦变得更有「存在感」，甚至引起发炎或感染的风险，因无法忍受疼痛而求诊的患者自然增加。如果没有好好治疗或迳自乱挤，甚至可能导致蜂窝性组织炎，使伤口肿胀、化脓并持续恶化。

●粉瘤如同皮肤「违章建筑」 连「囊肿」一同摘除才有机会根治

「粉瘤如果长在较为私密的部位如鼠蹊部，持续发炎可能会引起剧烈疼痛，甚至还会影响走路时的姿势！」翁子玉医师强调，粉瘤如同皮肤组织上的「违章建筑」，唯有透过外科手术将其地基（皮下角质）与结构（囊肿）「连根拔除」，才有完全根治的机会，光是涂抹药膏对消除粉瘤而言难有帮助。

一般而言，在进行外科手术切除前，会先针对粉瘤发炎的病灶进行局部的消炎针治疗，并给予抗生素改善患部发炎的状况。若伤口发炎情况稳定，再以患部位置、严重程度考量不同的手术种类。翁子玉医师说明，常见的做法是麻醉后将囊袋切除并缝合；会在意疤痕者则可考虑微创手术，伤口较小也不易留疤。

至于粉瘤长在较为松软的组织（如面部），为避免伤口外观凹陷导致外观不理想，医师可能会选择采取「层层缝合」的手术方式，使真皮层、表皮层往中间靠拢，减少外观凹陷。若患部体积过大、缝补困难，或在意外表是否将留疤，亦可与医师讨论采取皮瓣手术，或透过除疤凝胶、生长因子介入疗程。

翁子玉医师提醒，若发现皮肤组织上已有粉瘤形成，应尽速寻求皮肤科协助并尽速切除。粉瘤体积若越小，愈合的速度就会越快，疤痕也较不明显；反之，粉瘤的体积过大，不仅容易反复发炎、造成生活上的困扰，甚至引起皮肤结缔组织纤维化或黑色素沉淀，让患部外观不甚理想，日后留下疤痕的机率也可能增加。

●抽烟、肥胖者更容易长出粉瘤？ 医：去药房买药擦不会比较快好！

针对粉瘤的居家护理与照顾上，翁子玉医师提醒民众，当皮肤组织生长出粉瘤时，应避免以下行为，以免伤口恶化：

1. 将分泌物挤出。避免用手指将分泌物挤出，甚至透过器械将伤口切开。若无专业协助，可能导致患部严重发炎、引起剧烈疼痛，甚至引发蜂窝性组织炎。

2. 听信不明偏方。例如拿经由消毒的针刺破患部等网路传言，误信偏方可能使患部发炎更为严重。

3. 迳自购买药物。例如将粉瘤误认为粉刺、痘痘，于是前往药局购买相关药物擦拭，结果发现药物对治疗粉瘤而言难以有任何作用。

4. 持续抽烟行为。香烟中的尼古丁容易使粉瘤发炎的情况反复，伤口愈合也会受到影响。

5. 身材过于肥胖。肥胖容易使身体暴露于发炎的风险，且皮下角质堆积的空间较大，粉瘤恶化的程度也可能更为剧烈。

最后，翁子玉医师呼吁，若皮肤出现粉瘤病灶，除了尽速就医治疗，生活上也要注意避免穿着过紧的衣物，以免患部反复摩擦导致发炎。最重要的是，如欲避免粉瘤反复生长、影响日常作息，最为一劳永逸的做法是透过手术将囊袋完整切除，若有特殊需求则应与皮肤科医师充分讨论。

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