时论广场》公卫专家缺席 如何打赢Delta（郑慧正）

疫情仍未平息，国内掀起的变种Delta病毒群聚事件，不过指挥中心到现在仍然坚持，只有从7个列为高风险国家返台的旅客，要在入境及居检结束时各做一次PCR检测，而其它旅客入境时并不需要。（资料照，陈麒全摄）

最近英国变种疫情慢慢缓和，而印度变种成为关注的焦点，防疫仍须保持警惕，不可松懈，但也是回首与前瞻的时机。虽有62位绿委反对公布「3+11」会议纪录，但监委坚守宪法职责，拟约谈陈时中还原疫情破口的真相。日前石崇良次长提到「万华是破口」，陈部长连忙出来缓颊。高虹安委员质询部长3+11，部长生气「不要污蔑」。如果破口不在3+11，也不在万华， 那疫情爆发到底是从何而来？

在棒球比赛中除非是全垒打，很少是靠一次安打而得分，大多是连续防守失误，才会让打者奔回本垒得分。以棒球比喻， 病毒是打者。「部桃感染」，打出一垒安打，二垒封杀，得以清零。而这一次「华航机师3+11」是一垒安打，「诺富特」防疫酒店管理不善是防守失误上二垒，造成群聚感染。「狮子王」超级感染者打出关键的三垒安打，扩散成社区感染。社区抗疫物资缺乏及拒绝公卫专家的建议，引发全面溃退失守。只能眼睁睁的看打者跑回本垒得分。

我们也来「校正回归」，去年12月美国才刚通过Pfizer及Moderna疫苗紧急使用授权（EUA）。今年1月3日新加坡交通部长面对国会议员质询，答复将海事、航空业等国境前线人员与医疗人员列为疫苗施打优先顺位，香港及纽西兰也是如此。对于这样的政策，指挥中心的专家居然还说是「国际笑话」。我们的防疫策略明明与新加坡同为境外决战，而非全面社区感染的欧美，却将国境前线高风险的机组员排到第三顺位。 这样的防疫政策令人汗颜。

疾管署庄人祥说指挥中心早就认定机组人员的高风险，建议列为疫苗接种的「第零顺位」，最后居然排在政府防疫人员之后，请监委厘清谁把顺位搞混了？3月22日国内开始AZ疫苗注射，4月12日也已经开放到「机组人员」，4月14日部长在立委3+11的压力，其实也还来得及，幕僚为何没有再提醒「打过疫苗才可3+11」？忘了病毒已经进化到英国变种，而我们的武器也到手了，防疫观念还停留在2020年，官员自大轻敌，台湾完全没有学习到新加坡的防疫战略，导致之后兵败如山倒，令人心痛。

我们一直沉醉于世界第一的防守策略「境外决战」，「社区巷战」则是部长完全没有想到场景。当病毒入侵到万华扩散到板桥，公卫专家建议快筛、普筛，指挥中心以伪阳性、伪阴性的烟雾弹，遮掩PCR产能不足以扩大筛查，才会有「校正回归」。无集中隔离所，因此令轻症者居家隔离，又发生快乐缺氧猝死，这一连串环环相扣的问题，都是急就章，拼凑上阵。这都是欧美去年的考题，我们看在眼里，却没有做任何的沙盘推演及准备。

过往指挥中心对于公卫的观点不用开放的态度探讨，彰化事件后，公卫学者俨然成为逆时中的代表，普筛、快筛仿佛成为禁忌。所有的「昨非今是」措施逐渐施行了，包括社区快筛、居家快筛、离岛机场筛检站、入境普筛、集中隔离，指挥中心自己打脸了。病毒突变早已不是吴下阿蒙，部长口口声声「超前部署」，只有口罩及酒精，社区感染所需要的作战物资，快筛剂、PCR设备、集中检疫所、高流量氧气鼻导管全配系统（HFNC）、 单株抗体，甚至最重要的疫苗都迟迟未到。今年2月苏院长还说「台湾没有施打疫苗的急迫性」，然而即使不是这次的疫情爆发， 台湾可以永远独善其身吗？政府能不打开国门与国际接轨？能锁国到何时？

球赛到了八局下半场，蔡总统说要「调整战斗队形」，指挥中心确实应该纳入公卫专家，包容多元的意见。政府要记取所有的教训，深刻的反省，如何面对接下来的九局Delta战役。期待监察院代表人民清查，不仅是3+11事件，还有千疮百孔的「超前部署」，给全民及600多位新冠亡者及家属们一个交代。

（作者为退休医师）