时论广场》类第三世界的防疫手段（潘华生）

中央流行疫情指挥中心宣布，居家隔离、自主防疫及居家检疫等3类对象，本月12日起快筛阳性视同确诊。图为医院急诊室塞爆，病患只能苦苦等候看诊。（郭吉铨摄）

疫情爆发迄今，台湾一直都是防疫表现甚佳的模范。虽然，台湾喜欢自诩与大陆的不同，但实际上，台湾在防疫上采取与对岸类似的「大政府」管制模式。与中国大陆一样，台湾过去主要依靠边境控制和入境隔离，再透过追踪感染路径，执行严格的清零战略，再加上高度的自觉与自制的人民，除了戴口罩与喷酒精等全社会的共同规范，再牺牲人身自由与隐私配合政府防控，也愿意忍受严格的隔离、筛检流程，因此疫情爆发两年多以来，即使政府几次耽搁与失误，但台湾社会始终能够化险为夷，不至于产生过大的防疫破口。一次次遏制了疫情的爆发与大规模的死亡。

但当具有高度传染性与隐蔽性的Omicron在台湾爆发后，疫情在4月迅速升温，5月每天病例破万，正式进入了所谓的「万例」时代。当清零已然不可能，台湾社会已面临与病毒共存的抉择。由于国际上已有欧美、日、韩诸多与病毒共存的先例，再加上近日东亚地区上海与香港类似大爆发的前例，其实台湾民间对不同对应处理方式的利弊得失已有较清楚的认识。

不过台湾政府仍是个「有限政府」，不能也不想与上海采取一样的严格封城措施，也无法追踪处理每日过万的疫调。因此，中央疫情指挥中心不但停止公布疫调资讯与确诊者足迹，也取消记录个人出入场所的「简讯实联制」，除了继续配戴口罩之外，并没有实施更严格的限制政策。因此，台湾的疫情曲线应会比较像放弃大陆式严格封控模式的香港，感染个案数目将会快速上升，但下降也较快。

但即使以快升快降的香港为例，疫情也在快速增高的1个月后才达到高峰，在2个半月后达到钟形曲线的尾端。因此，可以预估台湾疫情将难以在短期拐头向下结束。事实上大陆不愿放开与病毒共存的原因，即在于还有12%的未接种高危险群。然而台湾却有15%尚未接种第1剂疫苗者，难免令人担忧。

雪上加霜的是，台湾人民又再一次发现一个残酷的事实：即使过了两年，台湾仍然对疫情爆发准备不足。政府并没有如所自诩「超前部署」的充足准备。一如两年前疫情刚爆发时口罩严重不足，人们只得排队争购口罩。明明是之前市场可以自由买卖的便宜商品，在全面由国家控管之后，却变成全民都在排队购买的高价稀缺品。后来则是新冠疫苗短缺，政府采购不力，还要靠国外和民间企业、组织捐赠解危。

如今台湾疫情相较于其他国家已经晚了1年多爆发，竟然还没有足够的快筛剂与药品可供使用，再加上目前医疗资源即将进入挤兑，可以说台湾还未做好与病毒共存的准备，恐在今年夏天造成较高的死亡率。

「大政府」对防疫资源的掌控与垄断的目的，应该是能够集中资源对应疫情危机，然而，「大政府」却是台湾目前防疫物资供需失衡的主要原因。在资源管制的过程当中，台湾罕见地采用了系列「类第三世界」失败国家惯常采用的经济手段，例如进口替代、特许管制、计划经济，以及浓重的反中意识形态等国家干预的手段。

国家干预又导致了朋党资本主义（Crony Capitalism）的寻租行为，多家快筛剂经销商、进口商都被挖掘出是与执政党关系匪浅的「朋党」。疫情大爆发已发生且还在爬坡阶段，必须尽量给民间方便、便宜的大量快筛剂，以尽早发现确诊者，及早给予投药治疗。善良的台湾人民排着长龙，付出超英赶美的昂贵快筛费用，还买不到足够的快筛剂，而朋党们「抄钱部署」赚得满钵满盆。最愿意配合政府防控措施的台湾人民，却一次又一次地因政府的颟顸失能而感到愤怒与恐慌。（作者为国立云林科技大学副教授）