失去摯愛後一直走不出來…檢視「複雜性悲傷」4大困境
失去挚爱通常会经历一段时间的悲伤、麻木，甚至罪恶和愤怒。通常会随着时间消逝，但是当失去的感觉不管过多久，都没有改善，很可能就是复杂性悲伤上身。 图／Hello 医师
复杂性悲伤的定义
失去挚爱是一件很痛苦，却十分常见的事。一般人遇到这种情形，通常会经历一段时间的悲伤、麻木，甚至罪恶和愤怒。不过这些感觉通常会随着时间消逝，让人得以走出伤痛。
但是当失去的感觉不管过多久，都没有改善，却一直让人感到很无力，就叫复杂性悲伤(Complicated grief)，或持续复杂哀恸疾患(Persistent complex bereavement disorder)，会让人陷在痛苦的情绪里面很久，且感觉很强烈，使之无法重拾原有的生活。
每个人经历伤痛的过程都不同，但如果过了很长一段时间都无法走出以下1种或多种困难，就属于复杂性悲伤，并可能需要靠专业协助，才能使内心恢复平静：
．接受失去的现实
．允许自己感受失去带来的痛苦
．适应失去挚爱后的生活
．建立和维持人际关系
复杂性悲伤有多常见
请与医师讨论可能的原因。
复杂性悲伤的症状
常见的复杂性悲伤症状有：
．想到挚爱时会感到强烈的悲伤和痛苦
．除了挚爱的失去，不太会关注其他事情
．极力避免会让人想起挚爱的事物，或对能让人想起挚爱的事物过度执着
．对失去的挚爱有强烈的渴望和思念
．有困难接受死亡
．感到麻木或抽离
．对失去充满怨怼
．觉得人生了无新意
．易怒、烦躁
．无法信任别人
．不再能享受人生，或无法回想和挚爱有关的美好回忆
在失去挚爱后的几个月内，经历上述现象都是正常的，但当这些症状始终无法消失，甚至变严重，就属于复杂性悲伤。另外，以上可能并未包含所有症状，若有问题请咨询医师。
什么时候该看医师
出现上述症状或有任何疑问时，请咨询医师。每个人的身体都不同，咨询医师才能找到最佳的解决方案。
复杂性悲伤的原因
复杂性悲伤通常是因挚爱过世而引起的，如果很亲近的家人或配偶突然逝世，就可能会让人很难接受，并一直伤心好几年，以致影响个人的人际和工作关系。复杂性悲伤通不像忧郁症(Depression)，会有生理上的致病原因，例如基因、体内化学平衡、个性或环境。
复杂性悲伤的风险因素
复杂性悲伤的众多风险因素如下：
．挚爱意外地或暴力地死亡，例如经历车祸、谋杀或自杀
．丧子
．和死去的人有非常亲密或依赖的关系
．缺乏支持系统或能给予支持的朋友
．有忧郁症或其他心理问题的疾病史
．有童年创伤，例如被虐待或抛弃
．对人生的改变缺乏抗压力和适应力
．有其他重大的生活压力来源
复杂性悲伤的诊断与治疗
此篇文章并不代表任何医疗建议，请务必咨询医师以获得进一步资讯。
复杂性悲伤如何诊断
经历悲伤对每个人来说，都是不一样的过程，因此复杂性悲伤很难确诊，目前心理医学界对症状持续多久才算确诊，也没有一致的标准。有些医师会在患者失去挚爱后的几个月，发现症状没有减缓后确诊；有些医师则会在患者症状出现超过6个月，并发现症状有持续且强烈的现象时确诊。
另外，复杂性悲伤跟重度忧郁症(Major depression)之间有许多相似之处，有时甚至会同时出现，因此得到正确的诊断很重要。以下是医师可能用来诊断复杂性悲伤的标准：
．过世的人和患者十分亲近
．悲伤的症状过一阵子仍没有明显减缓的征兆
．悲伤的状况严重影响到患者正常生活的能力
复杂性悲伤如何治疗
医疗人员会根据患者的症状，决定最适合的治疗方式。
心理治疗
心理治疗有时可以治疗此症，其方法与治疗创伤后压力症候群(PTSD)类似。患者可以透过这种治疗方式得到以下助益：
．认识关于悲伤的反应以及复杂性悲伤的症状、适应失去的能力，并重新定义人生目标。
．和失去的挚爱展开假想对话，透过重述经历死亡的过程，让自己不要对关于挚爱的想法和画面感到．那么心疼和痛苦。
．探索和处理情绪。
．增进自己应对伤痛的能力。
．减少怪罪和罪恶的感觉。
药物
目前还没有很多关于复杂性悲伤治疗药物的研究，但对同时经历忧郁症的人来说，服用抗忧郁药或许会对病情有帮助。
复杂性悲伤的生活调整与居家疗法
以下生活调整与居家疗法，或许能帮助患者应对复杂性悲伤：
．遵守医疗计划，定期进行心理治疗或服药。
．多运动，因为可以减缓忧郁、压力和焦虑，并帮助转移注意力。
．好好照顾自己，让自己有足够的休息，维持健康的饮食，并不要用毒品、酒精等物来纾压。
．训练自己对抗压力、管理压力的能力，不要让自己陷入忧郁、暴食等不健康负面情绪和行为中。
．和自己信任的人保持联络，不要孤立自己，需要时才有人给予支持。
．事先规划特殊节日的度过方法，找到一个能让人无忧的庆祝方法，因为节庆、纪念日等重要节日，特别容易勾起对挚爱的痛苦回忆。
．学习新事物，例如煮饭、理财等，特别当您是那种对挚爱很依赖的人。过程中可以向亲友寻求协助，或报名相关课程。
．加入支持团体，虽然您可能不会想在失去挚爱后马上加入，但或许能让您在那里找到同病相怜相惜的对象，并发展出别具意义的人际关系。
若有任何问题请咨询医师，并找出最适合您的治疗方式。
本文转载自《Hello 医师》，原文为：复杂性悲伤