世卫强调病人参与权 健康台湾委员会却无病友声音

每年的9月17日是世界病人安全日，台湾病友联盟10日举办记者会，强调推动实质病人参与是病安关键。为响应世界病安日，台湾病友联盟10日举办「世界病人安全日记者会」，出席的医事司科长李巧玲（前排右起）、健保署副署长庞一鸣、台湾病友联盟理事长吴鸿来、医院评鉴暨医疗品质策进会执行长方震中、护理师护士公会全联会副理事长马淑清（后排右起）、药师公会全联会副秘书长郑文柏、医师公会全联会副秘书长苏育仪、药害救济基金会执行长陈文雯、医疗改革基金会执行长林雅惠一起拿着标语，共同响应病安日，倡导病友安全。（刘宗龙摄）

每年的9月17日是世界病人安全日，今年世界卫生组织（WHO）首度推出病人安全权利宪章，强调病人有意见受重视及参与的权利。总统赖清德上任前，如火如荼筹划健康台湾推动委员会，但病友团体至今仍被排除在外。台湾病友联盟指出，「不是只有人在这里就是参与，而是要促进实质的参与」，谈医疗不能没有病友的声音。

WHO今年首度推出病人安全权利宪章，强调病人有10项基本权利，包含：1.获得及时、有效和适当照护，2.获得安全的医疗保健流程和实践，3.拥有合格且有能力的卫生照护工作者，4.获得安全的医疗产品及其安全合理的使用，5.获得安全可靠的医疗保健设施，6.获得尊严、尊重、非歧视、隐私和保密，7.获得资讯、教育和支援决策，8.获得查阅医疗记录的权利，9.获得听取意见和公平解决的权利，10.获得病人和家属参与的权利。

台湾病友联盟理事长吴鸿来指出，病人和家属参与的权利，是最容易懂，却也最不容易做的事，「参与不是只有人在这里就是参与，而是要促进实质的参与」。过去健康台湾论坛曾在各分区办理，有邀请病友团体，但病友到场却只能听，而不是实质参与，病友的参与并不是现场有人就算，旁听和有发言权、表决权，是不同的状况。

吴鸿来认为，台湾已经是民主社会，任何事情都需要各个利害人一起参与，不会只有少数人，总统担任候选人的期间，就组织了健康台湾推动委员会，如今成为正式的总统，应该纳入各界的声音，病人和民众都很重要，尤其谈医疗不能没有病人的声音。

今年WHO病人安全口号为「诊断正确，安全相随」，但据统计，健康照护系统中可预防的病人伤害，有16％来自诊断错误，这意味着大多数成年人一生至少遇到一次诊断错误。医改会执行长林雅惠指出，国内不乏病人被误诊罹癌、切除健康器官、看了好几个医师都没发现骨折、中风前兆而延误就医的情况，这与看诊时间越来越短、分科精细化有关。

为避免病人被误诊，林雅惠提出3项建议，首先是政府应扩大整合医疗、家庭医师制度；其次，是落实《医预法》的根本原因分析预防机制；至于病人端，则仰赖卫福部和团体努力提升就医素养，建议民众找一个长期信赖的医师，以利长期了解健康情况，做出正确诊断。如涉及重大医疗决策，不妨寻求第二专业意见。