收起悲傷 延續爺爺愛的力量
淑芳照顾失智母亲十几年,这些年,照顾妈妈和陪妈妈上医院是她生活的全部,妈妈离世后她得了忧郁症,失眠、哭不停、瘦了十几公斤,兄姊说:「妳应该解脱了。」「别放大情绪,好好过自己的人生吧!」这些看似安慰的话语让她感到孤单。她挂了母亲生前看诊的身心科,和医师聊她对妈妈的想念。淑芳跟医师说,能和认识妈妈、看见自己漫长付出、努力照顾的人聊聊妈妈,让她感到安慰。
志成照顾罹癌太太多年,去年太太离世,还好他还有贴心的小狗旺旺。他每天跟旺旺聊天、煮饭给旺旺和自己吃,旺旺懂他、陪伴他度过最难熬的时光。几个月前,旺旺因为肾衰竭走了,志成自责太晚送旺旺就医。面对空荡荡的屋子、没有说话对象、也不需为谁煮食,志成吃不下、不知活着有何意义、分不清黑夜白天,连走路都步履蹒跚。
茂修有个贴心儿子,有次他忙,儿子帮他载爸爸去参加活动,结果路上被大卡车撞了,儿子和父亲都当场过世。他悔恨,认定这个悲剧是自己的错。
失亲之痛 都是独一无二
这些都是振兴医院老年精神专科医师袁玮的诊间故事。在挚爱离世之际,许多人也因此走过死荫幽谷,生离死别场景各异,每个人的悲伤都是独一无二的—失去小狗的鳏夫的悲伤无法和失去儿子的父亲比较;失去母亲的女儿哀悼方式也和失去父亲的儿子不相同。
振兴医院银光学苑主任袁玮(左后)与银光学苑的长者。记者林澔一/摄影
袁玮也有自己的哀恸故事—在爷爷离世后,袁玮有四、五个月受忧郁症所苦。
「我小时候常被问:你最爱谁?我的回答永远都是爷爷第一、奶奶第二,然后才是爸爸妈妈。」袁玮小时候,爸妈出国进修,她整年住爷爷奶奶家,上学后的寒暑假也都回高雄爷奶家,一年有三分之一时间跟爷奶生活。爷爷带着她说历史故事、讲诗词、上市场买菜、回家做饭给她吃。
爷爷离世 她忧郁症上身
「他疼我,给了我无条件的爱。」袁玮记得,成长期如果胖了,爸爸就会叫她少吃点,觉得她太矮就提醒她别穿平底鞋,父母总会有带着许多期待的管教,「但是爷爷不会,我胖他觉得好可爱、我瘦他也觉得很漂亮。」一直到大学,遇到快乐要分享、难过需倾诉、困惑得讨论时,袁玮第一个想到的仍是爷爷。她每周和爷爷通电话,一聊就两个小时,室友以为电话那头是男朋友。爷爷总是接纳,很多不敢跟爸妈说、也不方便和朋友讲的事,她跟爷爷说,她知道无论说什么都不会被责怪,爷爷会用有智慧的眼光、幽默看待她的困难,让她觉得人生其实没那么糟。
爷爷是袁玮生命里最初无条件的爱、最深刻的完全接纳。爷爷离世时,她觉得失去了这世上难以取代的东西,因而罹患忧郁症。
对袁玮来说,爷爷是她生命里最深刻的、无条件的爱的来源。图/袁玮提供
感恩爷爷 致力照顾长辈
爷爷过世时袁玮还是实习医师,她体验到医疗的有限,后来选择身心科,选择扮演陪伴与照顾多于治疗的身心科医师角色,甚至致力于老年身心医学,开办延缓长辈失能课程的「银光学苑」,都和爷爷的离开有关。
袁玮致力于老年身心医学,和爷爷的离开有关。记者林澔一/摄影
「小时候我一直希望,等我赚钱要带爷爷出去玩,以前都一直这样讲……。」说起爷爷,袁玮仍流下不舍的眼泪,但是擦擦两颊泪水,她道出更多的情绪是感恩—感谢儿时和爷爷奶奶的生活,让她在工作时真心喜欢长辈,更有耐心;感谢自己曾经历的伤痛,让她对于每个在大恸之中的人感同身受。
走过伤痛,袁玮懂得,献给爷爷最好的礼物不是悲伤,而是感恩,是相信爷爷的爱一直相伴,让她做重要且值得的选择。
症状似忧郁症 失亲之痛逾2个月 及早就医袁玮/口述 张瀞文/采访整理
至亲离世后的疗愈没有时间表,关乎个人性格、亲人离世原因、两人关系等诸多因素。例如和父母亲关系不好的人以为父母走了会如释重负,但没有,一辈子都在寻求父母认可却不可得的人,父母离世时往往特别难过。反而是关系良好、有付出、也得到满足的人,复原时间可能相对短。但这没有一定。
至亲离世的伤恸反应和忧郁症的症状有点像,都会悲伤、烦躁、失眠、胃口差、对世事失去兴趣。两者会有共病状况、模糊期。
大致来说,忧郁症比较病理性,对很多事的想法都负面、自责,觉得自己不好;但是失落悲恸是针对失去挚爱这个人,想法上还是不同。
要不要就医无关是否罹患忧郁症。只要你感到痛苦是无力控制的、你过得并不好,时时感到悲伤、无法专注、找不到生活意义,当情况持续一、两个月或症状影响生活,就建议就医。
大家担心就医就要吃药,其实就医不一定会开药,但会有专业的评估和转介,例如转由咨询师协助,或是服用镇定剂,让生活专注、好入睡、不要整天烦躁,协助当事人工作、家庭关系可以逐渐稳定。
银光学苑 锻炼身心脑
振兴医院于2019年成立「银光学苑」,成员有精神科医师、职能治疗师、临床心理师、社工师及护理等不同专业,希望透过涵盖身、心、脑的课程,协助身体、头脑虽已稍微退化,但仍能生活自理的长辈延缓退化,找到生活乐趣。
学苑设在医院内,在课程中若发现长者身心有不适反应,也能即时转医院各科看诊。
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