瘦瘦針亂象頻傳…醫揭「打電話」就送貨到府 聚餐只吃二片生魚片就想吐

美国出现瘦瘦针诉讼，国内也有许多乱买瘦瘦针的事件，包括网路订购、出国代购、药局违规贩售等，若没有经过详细卫教指导，自行乱打恐引发严重并发症。图／本报资料照片

美国出现瘦瘦针诉讼，国内也有许多乱买瘦瘦针的事件，包括网路订购、出国代购、药局违规贩售等，若没有经过详细卫教指导，自行乱打恐引发严重并发症。新竹初日诊所院长魏士航表示，曾听朋友分享，在网路上看到瘦瘦针的一页式广告，一通电话直接送货到府。打了针剂之后，聚餐只吃二片生鱼片就想吐，吓到不敢再打。

魏士航分享，另一50多岁的男性个案，90多公斤，在医美诊所取得瘦瘦针，为了想要马上看到效果，直接从最高剂量开始打起，结果狂泻不止，改至诊所进行卫教咨询，换不同的减重方式。

魏士航说，瘦瘦针真的很夯，不过非法管道售出的针剂来源不明，担忧影响民众的用药安全，尤其，使用上需遵循医嘱调整剂量，否则会导致严重恶心、呕吐、腹泻，甚至是急性胰脏炎或急性肾衰竭。他以自身为例，曾打过第一代的胰妥赞（Ozempic），才打了一针就严重便秘，直接停药，靠饮食及运动减重，8个月内成功减掉20公斤。

「猛健乐去年7月经卫福部核准上市时，也曾打过一针，但只是试用体验，结果出现精神不济、倦怠感。」魏士航说，瘦瘦针透过抑制食欲、延缓胃排空及稳定血糖来减重，但每个人的反应不同。有些人想要快速减重，所以自行加强剂量，或是听朋友说「这样调就对了」，虽然体态明显有改变，但隐藏的身体伤害可能陆续才会出现。

魏士航强调，减重的关键是生活型态调整，不能只靠药物，而且药物辅助有退场机制，不可能打一辈子，即使是进行缩胃手术，一旦习惯不佳仍会胖回来。瘦瘦针的优点在于减缓身体慢性发炎，其减重效果可增加外观自信心，但缺点也可能让人产生依赖，以为靠药物就能解决肥胖问题。

台大医院内科部主治医师严爱文表示，瘦瘦针是处方用药，无法在一般药局或网路上合法购买，擅自使用或在非医疗场所取得有极大安全风险。即使在临床评估后需要使用药物治疗，仍应搭配饮食与生活型态调整，才能达到较佳且稳定的减重效果。若忽略整体管理，可能增加副作用风险。而减重过快，在少数情况下亦可能出现胰脏炎或落发等问题。

「剂量增量设计，有药理学的逻辑，从最低剂量打起，是让身体慢慢适应，也让药物累积发挥药效。」严爱文说，虽然刚开始照仿单施打剂量，不会有明显效果，但这也是一种身体保护机制，也不会打乱身体的代谢。有些人打了两周觉得「没什么感觉」，就自己加重剂量。其实这类药物都需要按照标准流程循序渐进调整，让身体慢慢适应。过快加量，往往不是效果更好，而是副作用变得难以忍受。

严爱文指出，肥胖是一种慢性疾病，既然是慢性疾病就需要花时间控制，而非强调一剂见效。依据各国肥胖指引，健康减重的合理目标为每周减轻0.5至1公斤，使用药物辅助也不该求快。想要安全减重，必须由专业医师评估使用，搭配饮食调整与运动，才能健康瘦且避免停药后复胖。

「门诊患者最常询问，可以去日本自带瘦瘦针吗？」严爱文提醒，减重针剂自药厂出货至药局，全程皆需冷链保存。民众购买及领药后，亦应以保冷袋妥善运输与保存。若于国外自行购买或透过网路平台取得，难以确认运输与储存过程是否符合冷链规范。一旦任何环节出现温度控制不当，可能影响药品稳定性与疗效，甚至增加健康风险。