手指、脚趾黑点是病毒疣？ 医点名：这些状况恐是皮肤癌

手指、脚趾黑点是病毒疣？ 医点名：这些状况恐是皮肤癌。(示意图/Shutterstock)

民众手指、脚趾等各皮肤部位出现黑点、甚至感觉有些变厚，总会让人有些担心和疑惑，深怕会不会是皮肤癌。美丽信义皮肤科诊所曾奕腾医师指出，皮肤出现黑点的可能性相当多，若合并出现增厚、变硬、像茧，其可能是受到病毒感染的病毒疣，建议尽早就医治疗，以避免不只影响外观和生活，甚至可能出现癌化，或掩盖了皮肤癌的警讯。

●什么是病毒疣？为什么会受到感染？

曾奕腾医师指出，皮肤出现黑点，可能因素包括了长痣、长斑、外界因素染色、外伤形成小伤口，亦有可能是黑色素瘤等皮肤癌，常见的也包括了病毒疣。

病毒疣是一种HPV病毒感染，即人类乳突病毒，和常听到的子宫颈癌是同一种病毒，只是类型不同，途径以接触传染进行，包括间接传染，例如许多民众在家没有穿拖鞋的习惯，到亲友家作客等也不穿拖鞋，环境中有病毒就有可能受到感染。另外像是夏季去游泳池、冬季泡温泉等，这些赤脚的公共场所，自然也是存在一定程度的风险，提醒民众日常应保持穿拖鞋、室内拖等习惯，以利作可控的防范。

HPV病毒虽然对于皮肤穿透力不强，但有细小的伤口就可能入侵，例如于手脚，民众常有撕手皮、脚皮的习惯，又或是香港脚的伤口，这些细微伤口就有可能受到感染，因此手脚是常见受到感染的部位，不过也不单仅限于此，身体各处皮肤皆有可能受到感染。而若是患者本身有慢性病、重大疾病、免疫疾病等，或是受到药物影响，使得免疫功能较为低下，不仅容易受到感染，感染后范围及严重程度也会比一般人更加厉害。

(图/今健康提供)

●病毒疣的常见症状，医：尽早检查慎防皮肤癌！

曾奕腾医师表示，受到病毒疣感染，患部外观常见会出现凸起颗粒、聚集许多黑点，该皮肤表面也常见变厚、变硬、摸起来会粗粗的，和长茧相似，也可能出现搔痒的情况，而若是出现在手部、脚部，容易受到外界压力进而产生疼痛感，也有患者没有特别的感觉。

(图/今健康提供)

若迟迟不治疗，也将可能持续长大、扩散，甚至形成自己的右手传染给左手，或是身体各处的情况，对于外观及生活都可能产生影响。医师诊间就曾遇过患者双手、双脚长了好几十个病毒疣，甚至形成大块病兆。

值得注意的是，病毒疣若迟未改善，也有少数案例研究发现，因皮肤细胞持续受到病毒影响，导致细胞出现癌变，是有形成皮肤癌的可能。而病毒疣常见以手指、脚趾出现黑点表现，也正好与皮肤癌的黑色素瘤相似，即便没有出现癌变，也有可能因此误判，也就是其实真的有皮肤癌，但患者一直误以为是病毒疣。这两点也都是民众需要注意的，提醒手指出现黑点，还是先尽早检查为佳。

(图/今健康提供)

●如何改善、治疗病毒疣？医：就医治疗为上策！

病毒疣的改善及治疗方式，曾奕腾医师指出，民众自行改善的方法其实相当有限，最多仅能做到预防，如前述提到的保持穿拖鞋的好习惯。许多民众会自行以指甲剪、小剪刀、磨刀等方式试图自行消去，医师指出，这类的方法其实改善相当有限，因为病毒感染有一定的深度，这类自行破坏的手法，若较浅，对患部一点影响也没有，只是破坏皮肤而以；若较深，则很容易出现伤口感染，且也未必就把病毒彻底清除。

曾奕腾医师建议，病毒疣最佳处理方式，就是寻求医师协助，除了排除皮肤癌的可能性，也可以作良好的治疗，彻底根除病毒。治疗方式相当多元，主要方向为去除感染及周围可能被感染的细胞为主，或诱发局部免疫反应攻击病灶，常见如先以冷冻治疗的方式杀死病毒，并提供患者外用的水杨酸溶液返家后涂抹。其他也包括了涂抹三氯醋酸、病灶内注射ＭＭＲ疫苗、病灶内注射或皮下注射干扰素、局部涂抹ＤＰＣＰ药水、染料雷射治疗等。

不过治疗并非一蹴可几，毕竟通常感染较深，特别是手脚，视患者个人情况疗程有所不同，以常见的冷冻治疗来说，会需要5~10次，甚至更多，提醒患者应耐心并遵照医嘱持续治疗，并与医师确认是否康复再决定是否还需要回诊，并持续观察有无复发迹象，如此才是良好的解决之道。