手术性更年期护理有望迎来重大变革

一位致力于更年期支持的活动家称，数百名“进入手术导致的更年期”的女性“被英国国民医疗服务体系（NHS）辜负”。

58 岁的黛安·丹泽布林克（Diane Danzebrink）来自诺福克，她呼吁紧急审查手术性更年期护理，以确保所有临床医生都知晓如何为患者做好相应准备。

创立了更年期支持组织的丹泽布林克女士表示，相关意识有了显著提升，但“我们尚未看到根本性的转变，以保障每位女性在有需求时都能获取高质量的护理服务”。

皇家妇产科学院（RCOG）表示，它引导临床医生参照由英国更年期协会和英国国家健康与护理卓越研究所（Nice）制定的有关手术性更年期的综合指南。

曾为将更年期教育纳入中学课程而努力奔走的丹泽布林克女士，呼吁为医疗保健专业人员提供关于手术性更年期的综合临床指导。

这是在她收到 319 名女性的陈述之后提出的，这些女性表示她们在切除双侧卵巢时未被告知副作用。

“我读了所有 319 份回复，有好几次读到那么多痛苦的内容时我都流泪了……太可怕了，”这位曾居住在白金汉郡的活动家说。

其中一个例子是一名 28 岁时做了子宫切除术的女性，到 31 岁时，她出现了严重的阴道萎缩，但从未有人说起此事。

其他女性表示，她们等了一年多才能见到专家，而且负担不起去私立医院的费用。

这项针对 521 名年龄在 20 - 59 岁的英国女性的在线更年期支持调查发现，74.5%的人没有从医疗专业人员那里得知切除双侧卵巢的副作用。

这包括没被告知她们可能会提前进入更年期。

还发现，在有资格接受激素替代疗法（HRT）的人群里，62%的人表示手术前没跟他们讨论过这个疗法，36%的人在手术后被开了 HRT 的处方。

HRT 是更年期症状的一线治疗方法。

尼斯医疗指南建议经历过早绝经的人接受 HRT 疗法，直到 50 - 51 岁，届时大多数女性都已经历自然绝经。

丹泽布林克女士也是“让更年期问题得到重视”运动的一部分，她说，这些结果促使她通过 RCOG 网站去找有关手术绝经的临床指导，但是没找到。

她原本希望既定的指导方针能够确保所有医疗保健专业人员在手术前充分给患者提供咨询，并为他们提供适当的、持续的护理和支持。

“代表那些将要切除卵巢的临床医生的组织，居然认为既无需向公众提供信息，也无需为临床医生提供指导，这一事实令我震惊不已，”她说。

“我觉得重要的是，在过去这 10 年，情况肯定是开始朝着正确的方向发展了。

“大家的意识更强了，信息也更多了，但是我们得让所有的医疗从业者都能全面地获取这些信息，好让他们对更年期知识有信心。”

RCOG 主席 Ranee Thakar 博士称，该组织有一项经过深思熟虑的政策，那就是避免指导内容出现重复，从而确保与既定的、全国认可的指南保持一致。

“[这]能让临床医生更轻松地找到并遵循最可靠和相关的指导，也能让 RCOG 把精力集中在最需要它做出贡献的领域，”她说。

“更年期和围绝经期症状可能对女性的生活产生巨大影响，获取可靠、准确的教育和信息至关重要。”

她补充道，皇家妇产科学院设有一个更年期中心，并且正在更新其“更年期症状治疗”的资源，其中会涵盖有关手术更年期的信息，而且还是由伦敦大学学院的一个团队牵头制定国家更年期计划的顾问小组的一员。