摔倒伤到下腭 妙龄女脸歪掉 吃东西困难

王小姐因咬合不正，下腭后缩，生活品质大受影响。（万芳医院提供）

接受颞腭关节整合治疗后，王小姐终于可以展现自信笑容。（万芳医院提供）

由左至右分别为，万芳医院口腔腭面外科主治医师姜厚任、王小姐及万芳医院牙科部主任李胜扬。（万芳医院提供）

20岁的王小姐，从小就因颅腭颜面异常，导致牙齿排列不正，不仅难以紧闭嘴巴，吃东西也有困难。睡觉时，甚至因下腭骨后缩，产生睡眠呼吸中止症。经腭关节整合治疗，终于改善生活品质，重新找回笑容。

根据2017年健保资料库统计，台湾颞腭障碍患者，终身盛行率约20-25％，等同每4-5人，就有1人有颞腭障碍。其所产生的症状包括，张嘴时疼痛、咀嚼肌及肩颈痛等，好发于外伤、压力大、咬合不正者，是一种现代人的疾病。

万芳医院口腔腭面外科主治医师姜厚任表示，颞腭障碍的初期症状为嘴巴张开时不痛，却有「卡拉、卡拉」的声音；到了中期，则在吃硬的食物时感觉疼痛；后期患者，嘴巴想张都张不开，严重者甚至下腭骨会产生型态上的变化、关节磨损、脸型歪掉等。

以王小姐为例，从小便有咬合不正的问题。医师向妈妈询问，才发现她小时候曾在游泳池跌倒，下腭受到重创。当时并未察觉严重性，直到她成年后，才发现下腭后缩、脸型变歪的问题。除影响美观，也令她难以吃东西，睡眠品质受影响。接受腭关节整合治疗后，终于获得改善。

颞腭障碍在初期时的治疗，以非侵入性治疗为主，包括药物、饮食调整、咬合板等，约8至9成的患者可得到改善；若持续关节疼痛，则考虑使用微创治疗；若合并严重咬合问题、腭颜面发育异常，则可考虑接受齿列矫正或正腭手术。

姜厚任表示，现代人若因压力造成咬牙、睡觉磨牙的习惯，可能对关节、肌肉产生影响，进而提升颞腭障碍的风险。因此，若需预防颞腭障碍，在生活中应适度放松。他亦提醒家长，8至14岁时早期或全口齿腭矫正的重要时期，孩子若有矫正需求，应把握时间尽早进行评估。

为照顾不同严重程度的颞腭障碍者，万芳医院特别成立「颞腭关节-腭骨-咬合整合治疗中心」，整合颞腭障碍治疗、齿腭矫正及正腭手术，以提供个人化、全方位的治疗照护。