水痘疫苗打一剂保护力84％ 非终身免疫

调查发现，近3成父母相信水痘治疗偏方，甚至将姜或盐巴、醋、茶叶等放入洗澡水给小孩泡澡以为可治疗水痘，结果适得其反。（照片／魏怡嘉摄）

根据调查指出，67％父母认为只要长过一次水痘就能够终生免疫，但外研究追踪约一千名16岁以下的儿童施打一剂疫苗之后的第二年至第八年，疫苗平均有效性只剩84％，医师表示，一剂水痘疫苗防护力会随时间减少，仍有16％的突破性感染发生风险，由于年纪愈大感染水痘易并发肺炎及脑炎等重症，建议4~6岁追加第2剂水痘疫苗，可有足够保护力至终身。

今年水痘疫情更胜往年，根据疾管署近期统计，累计至第26周水痘并发症通报病例已达23人，逼近去年总人数31人，甚至已经超过传染病预警值，且4月22日至4月28日期间水痘就诊人次已高达873人次，为去年同时期的1.35倍。

长庚儿童感染科主任陈志荣教授指出，水痘好发于学龄前儿童，由于潜伏期症状包含发烧、腹痛、肌肉关节酸痛，许多父母会以为孩子只是一般发烧，直到长出水痘才会惊觉是感染水痘病毒，由于水痘在出疹前1~2天到水痘结痂为止，这段期间属于高度传染期，若家里有其他小孩恐怕也容易传染到水痘。

陈志荣指出，台湾在公费接种政策实施前，有60％孩童在小学之前就会感染水痘，所幸台湾自2004年将水痘疫苗纳入常规施打后，发生人数便逐年下降，但根据国外研究，儿童施打第一剂疫苗后的保护力仅有84％，若以2017年为例，19万个新生儿在接种疫苗后，约有3万个幼童可能发生突破性感染。

台大小儿部主任黄立民教授表示，感染过水痘后即便痊愈，病毒会终生潜伏体内，一旦免疫下降，有约30％的人会引发带状疱疹。建议家长可在孩童1岁接种公费一剂水痘疫苗后的三个月后、或4到6岁上小学前，依医嘱追加施打第2剂水痘疫苗，但由于第二剂水痘疫苗政府没有公费，民众需自费1800元左右。

另一项针对国内父母对水痘错误迷思调查发现，近5成的家长认为水痘越早感染越好，近3成父母仍相信水痘治疗偏方，例如在长水痘期间不碰水、用医疗用酒精擦拭身体、使用居家常见药膏涂抹在水痘等方式即可治疗水痘，甚至仍有父母相信把姜或盐巴、醋、苏打粉等放入洗澡水给小孩泡澡即可治疗水痘，少部分父母甚至认为敷楝叶、涂抹生蜂蜜等方式可以减缓水痘不适。

陈志荣教授指出，这些错误的迷思易引发蜂窝性组织炎及日后留下疤痕，呼吁家长不应使用偏方治疗或照护水痘，应为孩童修剪指甲、为孩童穿着平滑衣服及做好居家隔离约5天时间三准则，即可做好照护。