睡觉打呼2种人要注意 5大疾病风险特别高
研究显示,睡眠打呼出现呼吸中止症的情形在中年男性及更年期后女性至少占两成以上。(达志影像/shutterstock)
俗话说十男九鼾!根据美国威斯康辛流行病学(Winconsin cohort)研究,睡眠呼吸中止症在中年男性及更年期后女性至少占两成以上,且柳叶刀(Lancet)杂志研究也指出,这类病人是高血压控制不良、心律不整、脑中风、心肌梗塞及心衰竭等疾病的高危险群。
新光医院睡眠中心林嘉谟主任表示,传统正压呼吸器(CPAP)治疗接受度不到4成,传统耳鼻喉科手术成功率也不到4成,而新型负压吸舌机(iNAP)是借由口部介面以静音马达抽吸在口腔内产生负压,将舌头及软腭吸住,避免舌头后倒造成呼吸中止。
在新光医院刚发表于睡眠医学(sleep medicine) 国际期刊的研究结果显示,纳入研究的34个受试者中,其中4个女性,30个男性,其中32位符合研究条件,平均年龄47.4 ± 11.24岁,平均BMI 26.59 ± 3.214 kg/m2,治疗前后睡眠呼吸障碍缺氧指数(AHI)从每小时32.04 ± 11.3次降到每小时8.79 ± 9.49次;不过,鼻塞太严重或病态肥胖(BMI大于35),因嘴巴无法闭合,口腔没办法形成负压空间,不建议先使用负压吸舌机。
如何改善睡眠呼吸中止症
临床上,一名38岁徐姓工程师,本身长期受到睡眠呼吸中止症影响,造成白天严重嗜睡,曾经有在骑车过程中睡着险发生交通意外,在接受睡眠检查后发现是重度睡眠呼吸中止症,比较过几种呼吸中止治疗方式,于是加入临床试验评估使用iNAP,原本白天嗜睡的问题完全改善了,注意力更中工作更有效率,即使熬夜只睡四小时隔天起床也仍然很有精神,且使用iNAP前后睡眠呼吸障碍缺氧指数(AHI)从每小时43.2次降到1.5次 ,血氧浓度从82%上升到90%
林嘉谟说明,改善睡眠呼吸中止症,依照每个人的状况去建议不同的治疗方式,例如改变睡姿透过侧卧来改善,体重过重或肥胖者,可以先减重、体重控制,过敏性鼻炎严重者则应设法改善过敏症状,如果上述保守疗法执行后还有改善空间,可考虑使用负压吸舌机(iNAP)或睡眠呼吸机(CPAP),或是选择改善呼吸相关结构的手术治疗。
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