死亡率居高不下 医师吁放宽单株抗体申请
医师呼吁指挥中心应进一步松绑治疗药物单株抗体申请流程。图为民众施打莫德纳疫苗。(洪浩轩摄)
近期我国内疫情虽然降温,但昨天死亡人数又升为两位数,对于重症死亡人数仍难降温,医师指出,原因之一为治疗药物单株抗体申请流程过于繁复,目前的单株抗体使用仍需申请批准,有时候医师与疾管署之间认知不同,常需电话沟通,再加上行政程序往返,病患往往因而错失治疗良机,呼吁指挥中心应进一步松绑药物申请流程。
万芳医院感染科主任李文生表示,单株抗体药物由于价格昂贵,数量又少,使用前都要经过疾管署台北区管制中心指挥官张上淳的核准,虽然张教授有授权请疾管署的防疫医师帮忙审核,但还是会因为书面资料与临床实际情况有落差,导致审核不容易通过。
李文生指出,由於单株抗体使用需要申请,医师经常要打电话跟CDC沟通,行政程序往返有时候仍然要花8到12小时,若是小夜班的病患有需要,就要等到隔天才能使用单株抗体,许多重症病患就因此错失治疗良机。
亦有医师指出,目前单株抗体规定只能用于65岁以上患者,但问题是根据统计,目前新冠肺炎病患60~65岁病例死亡率高达90%以上,限定65岁以上才能用,60~65岁病患怎么办?且单株抗体对60岁以下治疗效果很好,临床却不能用,事关病患生命,眼见有病患不能用,后来转成重症,往往让医师感到十分遗憾,希望能开放授权医师认定使用。
对此,指挥中心发言人庄人祥表示,过去治疗新冠重症的药物如单株抗体、瑞德西韦,因使用上需经过疾管署台北区管中心指挥官同意,可能会有公文往返的时间差,但现在作业时间已从原先的数天,缩短为数小时,与过去相比算很快了,不过若第一线仍有进一步增加药物使用效率的需求,指挥中心会再与专家小组讨论、研议。