死亡破千「尸检病理切片零」 陆医生:盲目治疗一片乱杀!

大陆新冠肺炎(COVID-19)死亡病例破千,没有尸检病理切片。(图/翻摄 北青深一度)

记者任以芳综合报导

大陆新冠肺炎(COVID-19)死亡人住破千,少数病患临终前写下遗愿,捐赠大体做病理解剖,最后还是全部火化。来自武汉同济医学院医学系教授刘良教授接受《北青深一度》访问时表示,疫情发生至今,没有完整的尸体解剖,即使很多医院支持病理解剖,政府正式公文一直没来!刘良说,「现在死亡人数过千,按理说是不应该的。」

从事病理研究30多年医生刘良表示,疫情爆发后,1月24日他和团队湖北政府提交紧急报告,强调尸检的重要和可行性。1月29号收到政府批复,意思是可以做,正式公文一直没下来,导致疫情发生一个多月后,研究依然无法开展!刘良表示,我们去联系各医院,所有医生都说好,涉及具体方案,医院就要请示、汇报、要档、批文。尤其涉及解剖场地,医院通常回复说,「第一没地方,没房间解剖,第二是没有正式的政府公文。」

▲大陆医师刘良表示,没有尸检病理切片,医疗团队很难对症下药。(图/翻摄 北青深一度)

病理研究为何非常重要?刘良强调,「目前病理上没有完整、系统东西举例有医师做穿刺、活检都很局部,不代表整体性,基本上空白。现在死亡人数破千,(这种缺失)按理说是不应该的。没有靶点支撑,对抢救治疗有延误,对将来的研究也有影响,所以很着急。」

刘良继续举例,新冠病毒很奇怪,远离气管,在肺的周围比较多,所以取咽拭子的时候病人要深深的把肺周围的病毒咳出来患者肺上出现毛玻璃样。照CT时,要搞清楚是什么导致肺出现毛玻璃样,是水肿、出血、感染、纤维化?里面起反应的是中性白细胞单核细胞还是淋巴细胞?搞不清楚的话,治疗上就会盲目,一片乱杀。病理研究也关注传染途径问题,比如粪口传染, 肠道里的病毒到底分布在什么地方,「针对不同情况的病人才能对症下药。」

▼新冠肺炎患者的CT影像图,肺部出现毛玻璃样。(图/翻摄 北青深一度)

目前武汉符合规定解剖室也很少,又该怎么克服?刘良强调,「我们以前做过非典、爱滋病传染性疾病)的解剖,没有很好的解剖环境,也没有发生过什么问题。从没发生过人员感染,做过的人知道怎么防护。」

一般的病理切片,要20到30天出结果,刘良说新冠肺炎不只一种(人体组织切片)染色要上,各种都要用到,这样提取的资讯更多,对临床指导意义更大。「如果能做,特事特办,快9天就能出结果。」目前就看大陆政府如何积极重视,快点下正式公文,让病理切片顺利进行

▼新冠肺炎(COVID-19)防护路线图。(图/黄麒文 制作